3、  處理

（2）減輕軟性隱形眼鏡所致的缺氧狀態(tài)

1）提高材料的透氧性：軟鏡的材料多為水凝膠材料，鏡片的透氧性是和鏡片的含水量正相關(guān)的，提高Dk值實質(zhì)上是提高鏡片的含水量，缺氧狀態(tài)嚴(yán)重時可選擇高含水量的鏡片。但高含水量的軟鏡成型性差，一般鏡片不可能做得很薄，這也影響了角膜的獲氧量。另外含水量的鏡片配戴時淚液的蒸發(fā)比較多，容易加劇眼的干燥癥狀。

2）減少鏡片的厚度：減少鏡片厚度可以提高鏡片氧傳導(dǎo)性，但薄鏡片的成形性差，制作困難，特別是高含水量的鏡片材料不可能做得很薄。

3）基弧變平坦：由于軟鏡的活動度本身就不大，鏡片下面的淚液和外界淚液的交換也不多，基弧變平坦后淚液交換的效果也未得到確切的證實。從角膜代謝的角度來看，平坦的鏡片基弧可使鏡片下面的一些上皮細(xì)胞的脫屑等代謝產(chǎn)物能更容易地排除，這樣角膜的代謝壓力得到了緩解，一定程度上也減少了水腫的發(fā)生。

4）減少鏡片的直徑：減小鏡片的直徑可使鏡片有較好的活動，能提供給角膜更充分的氧氣。

（3）減輕角膜水腫的注意點

1）配戴方式的改變：改長戴型為日戴型接觸鏡，由于夜間睡眠時角膜本身就處于低度缺氧的狀態(tài)，眼瞼閉否后明顯降低了角膜的供氧，因而避免過夜配戴可以有效減少角膜水腫的發(fā)生，對于可以安全夜戴的鏡片材料也有嚴(yán)格的限制。

改軟性隱形眼鏡為RGP鏡，硬性隱形眼鏡可有更高的材料的透氧性，并且由于瞬目引起的淚液泵作用，可以使同樣Dk/L值的硬性隱形眼鏡比軟性隱形眼鏡能更好地使角膜獲得更多的氧氣。

2）減少戴鏡的時間：減少每天戴鏡時間能有效地降低角膜水腫發(fā)生的程度和持續(xù)時間，有更多時間讓角膜的水腫狀態(tài)得以緩解。

3）減少使用抗炎藥物：藥物治療對緩和接觸鏡所致的角膜水腫的效果無確切的依據(jù)，因此避免角膜水腫常規(guī)使用非甾體類抗炎藥物。

4）停止戴鏡：當(dāng)急性角膜水腫發(fā)生時鏡片需停戴，尤其是伴有其他病理改變，等水腫缺氧癥狀改善了考慮重新戴鏡或改換其他類型的鏡片或更換配戴的方式。