作者:蒲公英 來源:第1眼鏡 發(fā)布時(shí)間:2017/10/23 閱讀數(shù):2359
面對日益嚴(yán)重的近視這個社會話題,市面上有很多關(guān)于近視防治的方法,有些方法療效比較肯定,有些方法則既沒有科學(xué)依據(jù),也沒有臨床循證醫(yī)學(xué)支持,存在誤導(dǎo)?,F(xiàn)在小編就目前常見的近視防治方法做一下全面的分析。
框架眼鏡:矯正近視最常見方法,但不能治療近視。
雖然框架眼鏡不能治療近視,但對于裸眼視力比較差、上課看不清楚黑板或投影的孩子而言,則應(yīng)該戴眼鏡,因?yàn)椴淮餮坨R時(shí),模糊的影像會促使近視度數(shù)加深。如果孩子的近視度數(shù)不深(200度以下),在做作業(yè)等近距離用眼時(shí),可以不戴眼鏡,上課需要看黑板時(shí)戴上眼鏡。如果近視度數(shù)較深,眼鏡宜常戴,切忌瞇眼,因?yàn)椴[眼有可能促使近視進(jìn)展。推薦閱讀:什么材質(zhì)的眼鏡框戴著最舒服

軟性隱形眼鏡:沒有控制近視進(jìn)展的作用。
由于軟性隱形眼鏡沒有控制近視進(jìn)展的作用,且存在角膜感染的危險(xiǎn),故除特殊情況外,一般不主張青少年配戴。
硬性透氣性隱形眼鏡(RGP):有一定的阻止或減緩近視進(jìn)展的作用。
硬性透氣性隱形眼鏡是一種高透氧的由較堅(jiān)硬的材質(zhì)制作的隱形眼鏡,具有光學(xué)性能好、視覺效果佳及矯正角膜散光效果好等優(yōu)點(diǎn)。臨床研究發(fā)現(xiàn):硬性透氣性隱形眼鏡除了具有軟性隱形眼鏡可矯正近視的作用外,還有一定的阻止或減緩近視進(jìn)展的作用。
對于進(jìn)展較快的近視,硬性透氣性隱形眼鏡是一種較好的選擇,尤其是沒有其他有效控制方法的高度近視者。
漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡:僅伴有“內(nèi)隱斜”的近視患者有一定的控制近視進(jìn)展作用,且作用較有限,對伴“外隱斜”者有害無益。
美國、澳大利亞,以及我國部分學(xué)者對漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡控制近視進(jìn)展作用進(jìn)行了隨機(jī)對照研究,發(fā)現(xiàn)其只對伴有“內(nèi)隱斜”的近視患者有一定的控制近視進(jìn)展作用,且作用也是比較有限的。
目前,漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡主要還是應(yīng)用在中老年人矯正老視上。配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡前,除了要檢查近視度數(shù)外,眼位的檢查非常重要,應(yīng)充分評估后,再確定是否適合配戴。國內(nèi)很多地方存在學(xué)生不加選擇地、過度驗(yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡的情況,應(yīng)引起關(guān)注。推薦閱讀:哪些人適合戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片

角膜塑形鏡:長期配戴有一定的阻止或延緩近視進(jìn)展的作用,但其降低近視度數(shù)的作用是短暫和可逆的,一旦停戴,將很快恢復(fù)到原來的近視度數(shù)。
角膜塑形鏡又叫OK鏡,是一種通過“反轉(zhuǎn)幾何設(shè)計(jì)”的硬性透氣性隱形眼鏡,通過重塑角膜表面,使中央角膜變平,降低角膜的屈光力來達(dá)到矯正近視的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn),長期配戴角膜塑形鏡有阻止或延緩近視進(jìn)展的作用,其控制近視進(jìn)展作用的機(jī)制可能與重塑角膜上皮形狀和改善周邊離焦作用有關(guān)。
不過,角膜塑形鏡降低近視度數(shù)的作用是短暫和可逆的,一旦停戴,將很快恢復(fù)到原來的近視度數(shù),故需長期配戴。
防近視眼藥水:比較肯定的、可有效延緩近視進(jìn)展的眼藥水只有阿托品,但是存在明顯的瞳孔散大、視物模糊和畏光等副作用,限制了其臨床應(yīng)用。
阿托品是一種非選擇性的M受體拮抗劑,通過作用于視網(wǎng)膜外組織的M受體抑制近視進(jìn)展。消旋山莨宕堿眼藥水是一種與阿托品類似的M受體拮抗劑,作用效果明顯低于阿托品,藥理學(xué)上有一定的控制近視進(jìn)展作用,但實(shí)際療效仍有待臨床研究來驗(yàn)證。托吡卡胺眼藥水也是一種M受體拮抗劑,但對眼的作用主要是調(diào)節(jié)麻痹和瞳孔散大。
近年來研究發(fā)現(xiàn),調(diào)節(jié)在近視形成中不起主要作用,托吡卡胺只對調(diào)節(jié)痙攣引起的假性近視有效,對真性近視是無效的。其他眼藥水一般都沒有經(jīng)過嚴(yán)格的臨床對照研究驗(yàn)證,其臨床療效無法評估。

針灸、穴位按摩、氣功療法、耳穴貼壓等中醫(yī)療法:療效有待更嚴(yán)格的對照研究證實(shí)。
中醫(yī)理論認(rèn)為,通過調(diào)節(jié)眼部經(jīng)氣,改善眼部血液循環(huán),緩解睫狀肌痙攣,可達(dá)到提高視力的目的。臨床研究發(fā)現(xiàn),多數(shù)中醫(yī)療法僅能增進(jìn)視力,而不能降低近視屈光度。
護(hù)眼燈:護(hù)眼燈“無頻閃”可保護(hù)眼睛、防止近視的說法并無科學(xué)依據(jù),正確使用臺燈才是減緩視覺疲勞、防止近視的關(guān)鍵。
近視眼的發(fā)生發(fā)展與照明不當(dāng)有明顯關(guān)系,應(yīng)重視良好照明。市場上常見的護(hù)眼燈一般是由熒光燈和高頻電子鎮(zhèn)流器組合而成,與普通節(jié)能燈的工作模式完全一致,只是單純的“高頻閃”,并沒有消除頻閃現(xiàn)象。生產(chǎn)廠家宣稱的護(hù)眼燈“無頻閃”可保護(hù)眼睛、防止近視的說法,嚴(yán)格來講是沒有科學(xué)依據(jù)的。實(shí)際上,正確使用臺燈才是減緩視覺疲勞、防止近視的關(guān)鍵。
激光近視矯正術(shù):適用于18周歲以上的成年人,可去除近視度數(shù),但沒有治療近視的作用。
近視激光矯正術(shù)可以去除近視度數(shù)、提高裸眼視力,是目前矯治近視療效最為肯定的方法。不過,激光手術(shù)去除的僅僅是近視度數(shù),并不能改變近視眼的本質(zhì)。由于未成年人的眼球發(fā)育還不成熟,近視度數(shù)不穩(wěn)定,除非特殊情況,一般不適合進(jìn)行激光手術(shù)矯正。