眼部常規(guī)檢查，其主要目的是要排除不適合配戴隱形眼鏡者。眼部常規(guī)檢查應按如下順序進行：裸眼視力、眼瞼、淚器、結膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、眼底檢查、眼壓檢查、某些特殊項目檢查。

隱形眼鏡配戴前的眼部常規(guī)檢查主要是用裂隙燈顯微鏡和眼底鏡對眼部健康狀態(tài)進行評價。

一、眼前段健康檢查

前面已經(jīng)講過，裂隙燈顯微鏡主要由照明系統(tǒng)、光學系統(tǒng)和機械部分三部分組成。照明系統(tǒng)裝有濾光片;光學系統(tǒng)由目鏡和物鏡組成，倍率可變，常用倍率為10～25倍;機械部分可調(diào)節(jié)放置照明系統(tǒng)和光學系統(tǒng)的高度以適應被檢者。裂隙燈配備前房角鏡、前置鏡筆、三面鏡等附件，可用以檢查前房角、玻璃體和眼底。如果加裝壓平眼壓計、前房深度計、照相機和激光治療儀，其用途則更加廣泛。

常用的裂隙燈檢查法是直接焦點照明法，即照明系統(tǒng)焦點與顯微鏡焦點合一，將光線投射在眼局部，以便細微地觀察該區(qū)的病變。將裂隙光線照在透明的角膜或晶狀體，則呈現(xiàn)一種乳白色的光學切面，借此可觀察其彎曲度、厚度、有無異物或混濁，角膜后沉著物，浸潤、潰瘍等病變層層次和形態(tài)，以及前1/3玻璃體內(nèi)的病變。將光線調(diào)成細小光柱射入前房，可檢查有無房水閃輝，又稱Tyndall現(xiàn)象，即房水中蛋白質(zhì)增加或細胞滲入，因而使其光密度增加，在角膜與晶狀體之間有一淡灰色的光帶。還可采用間接照明法、后部照明法、彌散照明法、鏡面反光照明法、角鞏膜緣分光照明法等去發(fā)現(xiàn)和檢查某些特殊的體征。

1. 眼瞼檢查

觀察眼瞼的松緊度，檢查瞼緣是否正常，有無內(nèi)翻、倒睫及瞼畸形，檢查瞼裂的大小。

2. 淚器的一般檢查

觀察上、下淚點的位置是否正常，擠壓淚囊區(qū)有無分泌物溢出，排除慢性淚囊炎與淚道阻塞。

3. 眼表檢查

眼表檢查包括結膜和角膜的一般檢查。

瞼結膜：翻轉(zhuǎn)上、下眼瞼檢查瞼結膜是否充血，乳頭、濾泡增生的程度，有無結膜結石和結膜疤痕，瞼結膜血管行徑清楚與否等。

球結膜：檢查球結膜充血與否，有無結膜增生，有無翼狀胬肉形成等等。

4. 角膜的一般檢查

檢查角膜直徑，在肉眼或裂隙燈下觀察角膜的彎曲度;觀察角膜上皮是否完整，有無淺層點狀角膜炎、角膜基質(zhì)炎、角膜云翳和角膜后沉淀物(KP)等;觀察角膜有無新生血管。

5. 前房檢查

前房深度：一般用集合光線由正前方觀察，估計角膜中心的后面與瞳孔緣部虹膜表面間的距離，正常前房深度為2.5～3 mm(中央部)。

房水：觀察房水有無混濁，有無浮游細胞。如房水混濁，裂隙燈檢查出現(xiàn)Tyndall現(xiàn)象。

6. 虹膜檢查

觀察虹膜的色澤與紋理是否正常，有無脫色素或萎縮，有無前后粘連、有無新生血管和虹膜震顫等。

7. 瞳孔檢查

檢查瞳孔的位置、大小與形狀，特別注意瞳孔在光線較暗時的大小，這對隱形眼鏡光區(qū)大小的選擇及某些色覺異常的解釋有參考意義。觀察瞳孔對光反應。

8. 晶狀體檢查

檢查晶狀體的位置、透明度，特別注意其形狀。

二、眼后段健康檢查

1. 玻璃體檢查

檢查玻璃體有無混濁及程度如何。

2. 眼底檢查

主要觀察視乳頭的大小、顏色、杯盤比值;觀察視網(wǎng)膜中央動脈、靜脈及其分支的行程，大小比例等;觀察黃斑區(qū)有無水腫、滲出物、出血或色素改變等;觀察視網(wǎng)膜有無脫離，有無滲出及出血，視網(wǎng)膜有無變性等等。

3. 眼壓檢查

眼壓不正常一般不宜配戴隱形眼鏡，因為在此狀況下配戴隱形眼鏡很容易引起角膜損傷。

4. 淚液檢查

淚膜狀況對于軟性隱形眼鏡配戴的成功功與否有很重要的意義，淚液的檢查主要目的是要了解被檢者的淚膜狀況，排除不適合配戴隱形眼鏡者或為選擇合適的試戴鏡片提供參。淚液檢查的方法多種多樣，現(xiàn)在也有不少新的儀器在臨床上或研究中應用。

除此之外還有驗光和頂點屈光力換算。

驗光

通過客觀和主觀驗光，了解配戴者的屈光狀態(tài)，以確定軟性隱形眼鏡鏡片的屈光力。

頂點屈光力換算

驗光得出的框架眼鏡的屈光力不能直接作為隱形眼鏡的屈光力，因為框架眼鏡的主焦點與眼角膜的距離大約為12 mm，而隱形眼鏡的主焦點與眼角膜幾乎重合在一起，故驗光試鏡片的屈光力須經(jīng)頂點距離的屈光力換算才能確定隱形眼鏡的屈光力。頂點屈光力的換算可由公式法和經(jīng)驗法獲得。

框架眼鏡與隱形眼鏡對應屈光力的換算公式：

Fo=Fs/1-dFs

Fo——角膜接觸鏡度數(shù);

Fs——框架眼鏡度數(shù);

d——框架鏡試片的后頂點至角膜頂點(角膜接觸鏡后頂點)距離，d=O.012m。