作者:JH 來源:億超眼鏡網(wǎng) 發(fā)布時間:2017/5/25 閱讀數(shù):2343
近視眼手術(shù)對于近視眼又不愛戴眼鏡的人群是一種不錯的選擇。近視眼手術(shù)就目前開展來說,是相對安全的,但是手術(shù)就有風(fēng)險。準分子激光治療近視手術(shù)利用準分子激光在你的角膜上進行切削,以降低角膜屈光度,達到治療近視的目的,效果顯著,但不是從根本逆轉(zhuǎn)近視,如果你用眼不注意,還是會近視的,但一般成年人度數(shù)穩(wěn)定后這種情況發(fā)生也不多。
近視眼手術(shù)的安全性,與醫(yī)生的操作經(jīng)驗、手術(shù)的設(shè)備息息相關(guān);并且做近視眼手術(shù)手術(shù)也不是零風(fēng)險。而常見的近視手術(shù)后遺癥大致有以下幾點:
1. 矯正不足
手術(shù)后仍殘留近視,或是超過預(yù)期的矯正度數(shù)變成遠視,是最常見的副作用,視情況可于度數(shù)穩(wěn)定后再次矯正。
2. 光線敏感
在手術(shù)后3至6個月內(nèi),對光線的敏感度增加,但多會在6個月后逐漸消失,極少病例會持續(xù)下去。
3.眩光或復(fù)視
手術(shù)初期較常見,尤其夜間瞳孔變大較會產(chǎn)生,大部分會慢慢消失,只有少部分會持續(xù)下去。
4.表皮愈合不良
多見于PRK,可用治療性隱形眼鏡及人工淚水幫助復(fù)原。
5.角膜瓣下雜質(zhì)
輕微者不影響視力,嚴重者須翻開角膜瓣將其去除。
6.感染
因手術(shù)或術(shù)后不潔,使傷口受到病菌感染,機率很低,只要早期發(fā)現(xiàn),多數(shù)可用藥物控制。
7.淚水分泌
術(shù)后淚水分泌會減少,可能產(chǎn)生干眼癥狀或使得原本干眼的人癥狀加重,須補充人工淚水治療,約3-6個月可改善。
做近視眼手術(shù)后遺癥預(yù)防措施
1、嚴格掌握適應(yīng)癥,大家知道,無論什么手術(shù)都有一個適應(yīng)癥問題,不是所有的近視眼都可以行手術(shù)治療的,有的不需要或不適合做近視眼手術(shù),如眼底有病變,玻璃體混濁,嚴重的不規(guī)則散光等,做近視眼手術(shù)不但不能增加視力,反而帶來許多并發(fā)癥。
2、良好的護理條件及安靜舒適的病房設(shè)施對預(yù)防并發(fā)癥也是不可缺少的,如護理不當(dāng)碰傷術(shù)眼,術(shù)后雙眼包扎發(fā)生摔床或換藥時污染傷口而發(fā)生感染等。
3、病人充分的思想準備,術(shù)中、術(shù)后積極配合治療是保證手術(shù)成功的又一重要環(huán)節(jié)。如思想準備不足,術(shù)中過分緊張,或活動頭部則可造成并發(fā)癥的發(fā)生。
4、術(shù)者要有豐富的顯微手術(shù)經(jīng)驗,經(jīng)過嚴格的顯微手術(shù)訓(xùn)練,熟悉手術(shù)用的顯微器械,并熟悉各類屈光不正的角膜及眼球的情況,并能在手術(shù)中應(yīng)付各種意外的情況,妥善處理各類問題,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
5、確實有效的球后麻醉,是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。麻醉不充分,術(shù)中病人疼痛或眼輪匝肌收縮,眼球運動等,均會造成意外的并發(fā)癥發(fā)生。
6、術(shù)前檢查要準確無誤,如角膜曲率、角膜厚度的測量,散瞳驗光以確定屈光度數(shù)等,這些檢查應(yīng)十分準確,否則在計算手術(shù)量、切口深度及數(shù)量方面會出現(xiàn)很大差異,手術(shù)中容易發(fā)生切口過深,角膜穿孔,術(shù)后不規(guī)則散光等并發(fā)癥。
7、手術(shù)室應(yīng)具備良好的消毒設(shè)施,精良的顯微手術(shù)器械,如角膜切開刀(可隨意調(diào)整深度的金剛石刀),角膜環(huán)鉆,顯微角膜鑷,角膜剪,虹膜恢復(fù)器等。同時應(yīng)備有較好的雙人雙目同光路顯微鏡及常規(guī)器械。這些必要的設(shè)備和顯微器械是保證手術(shù)成功和預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。

總之,預(yù)防近視眼手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)從始至終,一點一滴做起,掌握住術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后每一個環(huán)節(jié),充分的準備,精湛的操作,良好的護理是減少和預(yù)防近視眼手術(shù)并發(fā)癥的關(guān)鍵。