戴了幾年眼鏡缺一直有疑問，近視和散光是不是一樣的，想知道究竟什麼是散光，到底散光是怎么造成的，？散光度數(shù)會不會逐漸加深？散光怎樣治療？散光會自己消失嗎？需要一直戴眼鏡嗎？

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其實(shí)散光的成因是由于角膜和晶體的表面弧度不平均，而散光多數(shù)來源于角膜，因此本期內(nèi)容將主要針對角膜的散光進(jìn)行介紹，筆者將會詳細(xì)介紹散光的成因和治療，希望可以為廣大讀者解惑。



散光的成因

眼睛就如同一個(gè)相機(jī)，角膜就有如相機(jī)的鏡頭。影像透過角膜的折射聚焦，在視網(wǎng)膜上形成清晰影像，就正如相機(jī)鏡頭對焦把景物投射到底片上。在正常情況下，角膜的表面(即眼球的折射介面)是呈圓球的，像皮球一樣，不同切面表面弧度是完全一樣的，使影像可以準(zhǔn)確清楚地投射到視網(wǎng)膜上。而對于散光病人，他們的角膜的折射介面弧度不平均，成橄欖球狀，例如橫切面弧度較平，橫向弧度變得扁平，影像落點(diǎn)會在視網(wǎng)膜前方，而垂直切面則較彎，垂直弧度則因過窄，而把影像落在視網(wǎng)膜後。兩個(gè)弧度之間的偏差，使屈光力不相同，影像無法清晰聚焦，便會形成散光。這樣便導(dǎo)致眼球在不同線軸的焦距不同，而導(dǎo)致出現(xiàn)多于一個(gè)焦點(diǎn)，這樣投射到視網(wǎng)膜上的影像無法融合為一個(gè)清晰的影像，影像便變得模糊了。



正常情況下，角膜折射介面的弧度平均，呈球狀。散光十分普遍，其實(shí)超過9成人眼睛都不同程度地存在散光，當(dāng)中約有10-20%散光度數(shù)大于100度。此外，散光在亞洲人群中發(fā)病率相對較高，有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，香港每兩名需要矯正視力的人士，便有一名患有散光。而散光主要是先天形成，與長時(shí)間看書，用電腦等一般無關(guān)。



散光度數(shù)亦相對較為穩(wěn)定，一般不像近視一樣隨時(shí)間和年齡增長而日益加深。不過如果因?yàn)槟承┭奂矊?dǎo)致的散光，例如錐形角膜等，散光度數(shù)則有加深的可能。散光的癥狀是看遠(yuǎn)和看近都不清晰，散光度數(shù)愈深，遠(yuǎn)近景物也會愈模糊，近物甚至?xí)兇?，如沒有正視處理，便會誘發(fā)其他健康問題，例如：眼睛疲累、視力模糊、頭痛、頭暈等現(xiàn)象。由于處于視覺發(fā)育階段，兒童若散光度數(shù)超過100度而又未矯正，會令視力模糊長期得不到矯正，大腦無法獲得清晰的影像，很可能引致弱視或?qū)е陆暭由钛杆伲瑢σ暳υ斐捎绊?。而散光的度?shù)越深，影響視力的風(fēng)險(xiǎn)就越大。


散光的癥狀

散光的癥狀主要包括視力模糊，看近物及遠(yuǎn)物都會出現(xiàn)模糊不清，光線看起來像是「化開」的，有些人會覺得看到的影像有「鬼影」，情況在晚間可以變得更為嚴(yán)重。而散光度數(shù)愈深，遠(yuǎn)近景物也會愈模糊，嚴(yán)重者影像甚至可能出現(xiàn)扭曲。若未能及時(shí)準(zhǔn)確矯正散光，會引起視疲勞，以及一系列相關(guān)癥狀，例如頭暈、頭痛等。



如何矯正散光

輕度散光一般不引起癥狀，不需要配戴眼鏡矯正，而散光度數(shù)超過100度，就應(yīng)該考慮矯正，而散光的矯正方法分非手術(shù)和手術(shù)方法。其中非手術(shù)方法包括佩戴框架眼鏡或者隱形眼鏡，這兩者都是較為常用的方法。隱形眼鏡可以選擇使用帶有矯正散光功能的軟性隱形眼鏡或者硬性隱形眼鏡，不過引起角膜缺氧等并發(fā)癥的機(jī)會較框架眼鏡要高。然而，如今的隱形鏡在物料、驗(yàn)配、設(shè)計(jì)及護(hù)理等方面都有了很大的改進(jìn)，因此，只要在使用期間加倍注意，做足鏡片的護(hù)理三部曲：清潔、消毒和除蛋白，隱形眼鏡的整體安全性還是可接受的。



但是對于程度嚴(yán)重的散光病人來說，通過框架眼鏡獲得的影像效果未必理想，而隱形眼鏡亦有它存在的風(fēng)險(xiǎn)，一方面遵從性較差，而另一方面亦未必可以做足清潔護(hù)理工作。這些病人若眼鏡矯正散光效果不佳，則需要考慮通過手術(shù)方法來幫助解決。