散瞳驗光是幼兒視力檢查的基礎(chǔ)?！碍h(huán)”滴眼液，如環(huán)戊酯或阿托品是一類被稱為環(huán)麻痹癥的藥物。四肢麻痹癥使眼睛內(nèi)的聚焦肌肉癱瘓。眼睛（纖毛體）內(nèi)的聚焦肌肉在彎曲時，能夠幫助眼睛近距離聚焦并克服遠視。在兒童中，他們的集中肌肉非常強壯，使兒童能夠克服非常大量的遠視。這樣做的時候，孩子可以用20/20的視力進行測試，但這僅僅是因為聚焦肌肉的工作非常努力。然而，在數(shù)分鐘到數(shù)小時的過程中，當肌肉開始疲勞時，額外的工作可能會導致頭痛或視力模糊。

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所以一個處方是+4.00的孩子，可以在20/20視力下測試，在學校能很好地看到黑板，但是抱怨頭痛，尤其是在閱讀時（當聚焦肌肉受到額外的壓力時）。另外，兩只眼睛不能獨立工作。所以如果右眼的處方是普朗諾，左眼的處方是+4.00，那么孩子可能會聲稱視力很好，但這僅僅是因為他們只使用右眼，很多次都沒有意識到。結(jié)果是+4.00左眼從來沒有收到清晰的圖像，神經(jīng)通路從來沒有被刺激發(fā)展，并且除非在8歲左右矯正，否則變成弱視（即使戴眼鏡也不能矯正懶散的眼睛）。

那么，通過麻痹眼睛的聚焦肌肉，一個四肢癱瘓的屈光鏡所做的就是讓醫(yī)生確定每只眼睛的完整處方，而孩子的聚焦肌肉無法通過工作狀態(tài)來隱藏其中的任何一個。無數(shù)次我能回憶起這樣的情況：孩子的“干”折射（不使用環(huán)滴）是普朗諾，但由于孩子的主要順從是“閱讀時頭痛”，我們把環(huán)滴眼液放在眼睛里，然后突然的顯現(xiàn)或視網(wǎng)膜鏡折射顯示真正的處方是+4.00或更高。



另外，在其他沒有視覺癥狀的病例中，右眼的視力是20/20，而左眼只有20/60。“干”驗光顯示每只眼睛有一個普朗諾處方，但是當使用環(huán)滴眼液時，普朗諾右眼和+4.00左眼的完全正確處方被顯示出來，突然左眼視力下降有了解釋。在這種情況下，可以診斷為“屈光性弱視”左眼，并開始進行眼鏡和視力治療（通常在戴眼鏡時修補右眼，以刺激懶惰的左眼開始發(fā)育）。



所以，總的來說，散瞳驗光有助于醫(yī)生確定完整的、真實的處方，因為醫(yī)生知道孩子的聚焦肌肉在超時工作時沒有隱藏任何處方。