如何用近點尺法精調老視度數?設某人遠用瞳距PD=64mm，測得近點為眼前50mm，遠點為眼前100mm，試開具漸進多焦點鏡片處方?

近點尺法驗老視度數方法：

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1、首先進行裸眼近視力檢查，并測定其近屈光狀態(tài)，檢查時，同樣先右眼、后左眼，未檢查的眼用黑片遮蓋。

2、叫顧客注視1尺處近視力表，并努力看清楚近視力表中0.5或0.6視標。

3、再將近視力表由遠慢慢近移，直至視標開始變模糊，然后又再退回少許，再看到清晰。

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此時，我們可記錄下未變模糊時的最近距離(此距離是從角膜頂點到近視力表的距離)，近點距離如以厘米為單位，用公式：眼的近點調節(jié)力(調節(jié)幅度)為=100厘米除以近點距離。如果顧客眼睛調節(jié)力很弱，此時可加用適度正球鏡并重復上面的檢測方法，測出近點距離，所不同的是該眼的調節(jié)幅度值要減去所加的正球鏡度數。

一般情況下我們都保留一定的儲備調節(jié)力給顧客，以保證持久的近距離工作不產生眼疲勞。人眼儲備調節(jié)可按近點調節(jié)力的三分之一到二分之一進行計算。大部分時是用二分之一計算。

正常遠視力的人在看近時(遠視力需要糾正時應該給予糾正包括近視、遠視、散光)，一般情況下閱讀距離是在一尺處(33cm)，要用的屈光力應該是100cm除以33cm等于+3.00D，此時下加光ADD等于看近時該用的屈光力(調節(jié)需求)減去近點調節(jié)力(調節(jié)幅度)的二分之一。下加光ADD是等于近用度數減去遠用度數。

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遠點距離是由眼的前主點(角膜頂點后方2毫米)到眼遠點(眼無調節(jié)下，能看清楚最遠的一點)的距離。如發(fā)厘米為單位，遠點距離與眼的屈光狀態(tài)的關系可用公式為：眼的屈光力等于100cm除以遠點距離。近視眼的遠點距離是在眼前，而遠視眼的遠點距離是在眼后。有某人遠點距離眼前100mm，根據公式，此人有–1.00Ds近視。

近點距離為眼前50mm，近點調節(jié)力(調節(jié)幅度)公式，此人的近點調節(jié)力(調節(jié)幅度)為2D，在正常的閱讀距離(33cm)下要的屈光力為+3.00D。下加光ADD是+3.00D減去2D的二分之一。那么ADD就等于+2D。這樣遠用度數為–1.00Ds近視，下加光ADD為+2D。那么近用度數為+1Ds。遠用瞳距PD=64mm，此時測量遠用瞳距時注意左右眼的瞳距是否對稱。在選好鏡架的鏡片上把瞳孔點標出來定位測量，最好是測量單眼瞳距與瞳高。