我們一般人去驗(yàn)光配鏡都是按照普通流程來的，因?yàn)槲覀兊难劬χ皇乔獠徽?，并沒有其他的疾病。但是對于那些眼睛有疾病，或者是剛做完手術(shù)的人該怎么驗(yàn)光配鏡呢？

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首先，需要了解哪些眼部手術(shù)后將影響眼睛的屈光狀態(tài)。常見的有：角膜移植、白內(nèi)障手術(shù)、玻璃體切割、視網(wǎng)膜復(fù)位等手術(shù)。這些手術(shù)往往需要術(shù)后通過驗(yàn)光配鏡來進(jìn)一步提高視力。其次，要了解這些手術(shù)后患者的屈光改變。知道了上述屈光變化的規(guī)律，接下來我們就要掌握驗(yàn)光配鏡的時間。

下一步就是如何驗(yàn)光。一般來說，由于眼部手術(shù)后屈光間質(zhì)發(fā)生了很大的變化，而常用的電腦驗(yàn)光儀在設(shè)計上只針對正常人，而對這類患者無能為力，要么不準(zhǔn)確、要么測不出。由于存在較嚴(yán)重的散光，主覺插片更無從下手。對于這類患者，較準(zhǔn)確的方法就是散瞳后檢影驗(yàn)光。

后是配鏡，這類患者，屈光狀態(tài)往往有兩個特點(diǎn)：1、術(shù)眼較嚴(yán)重的散光，甚至為嚴(yán)重的不規(guī)則散光。2、兩眼屈光參差，即兩眼度數(shù)相差25D以上。因此框架眼鏡往往無法矯正，而角膜接觸鏡可以優(yōu)先考慮，當(dāng)然有條件者可考慮激光手術(shù)治療。

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知道了這些流程，我們再來具體看看角膜移植手術(shù)和白內(nèi)障患者的情況吧。

角膜移植手術(shù)

角膜移植術(shù)后，初期移植片較扁平且不規(guī)則，一般呈遠(yuǎn)視合并散光、且不規(guī)則；3～6月后移植片成活，角膜漸規(guī)則，呈不同程度的近視合并散光；6～12月拆線后屈光漸穩(wěn)定。角膜移植患者一般建議其角膜拆線后3個月配鏡矯正。

白內(nèi)障患者

白內(nèi)障手術(shù)方法多樣，但無論是大切口還是小切口，術(shù)后同樣存在屈光改變的過程。由于切口的影響，手術(shù)出現(xiàn)不同程度的散光，1～3月逐漸穩(wěn)定；由于人工晶體計算的偏差，手術(shù)會有一定的過矯或欠矯，而造成遠(yuǎn)視手術(shù)更由于其病情嚴(yán)重、手術(shù)復(fù)雜、術(shù)后并發(fā)癥多、恢復(fù)慢，而使其術(shù)后的屈光變化變的復(fù)雜。3個月視網(wǎng)膜解剖復(fù)位穩(wěn)定，而視網(wǎng)膜功能的復(fù)位往往需要6個月，甚至更長的時間。再加上環(huán)扎及加壓的影響，術(shù)后將患者近視加深，及合并不規(guī)則視網(wǎng)膜散光。

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