導(dǎo)語：目前，戴眼鏡的人越來越多，預(yù)防眼睛問題已是大眾越來越關(guān)注的話題，但很多人對近視、遠視、散光等的形成原因和治療原則并不是很了解，那么在這里就給大家講解下驗光的基礎(chǔ)知識。

驗光知識講解：

一、眼的屈光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體，玻璃體。要獲得正常的視力，必須具備以下四個條件：第一，眼的屈光裝置必須透明完整無缺和保持相互的位置;第二，視網(wǎng)膜要有完好健全的感光與傳導(dǎo)機能;第三，視路及大腦皮層稅中樞的功能必須正常;第四，在調(diào)節(jié)靜止情況下，屈光裝置的屈光能力大小必須與眼軸長度相適應(yīng)。眼球在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下，來自5米以外的平行光線經(jīng)過眼的屈折后，焦點恰好落在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，也就是眼球屈光裝置的屈光能力大小與眼軸長度相適應(yīng);這種屈光狀態(tài)正常者，稱為正視眼。相反則稱為非正視眼。從正視眼網(wǎng)膜反射出來的光線共距焦點必須是無限遠，在屈光學(xué)上稱為眼的遠點，換言之，正視眼的遠點是無限遠。

二、非正視眼的分類有，三類：近視、遠視、散光。

近視、遠視的形成可由于：1)屈光力過強或過弱;2)眼軸過長或過短。

散光的形成是屈光裝置各子午線上屈光力不一樣，因此不能在視網(wǎng)膜上成一個焦點。

三、遠視眼

1)遠視眼患者如果度數(shù)小，視力正常，健康情況好，無調(diào)節(jié)疲勞;也無限外肌肌力平衡失常，不需處理。若出現(xiàn)以上任何一種癥狀，應(yīng)配鏡。

2)7、8歲以下的兒童有輕度遠視，視力好，這是生理現(xiàn)象，一般可不需要配鏡。但如果兒童遠視程度較高，動力減退。應(yīng)以阿托品散瞳驗光，所得度數(shù)再減去1/3調(diào)節(jié)如有內(nèi)斜視，則應(yīng)足矯。

3)6至16歲左右患有輕度遠視的少年兒童，只要有視力疲勞的癥狀也必須戴遠視鏡片，一般說超過3個屈光度的遠視患者，要經(jīng)常戴矯正眼鏡，低于 3個屈光度者，可在閱讀書時戴用，但也要根據(jù)視力及視疲勞癥狀靈活掌握，青少年兒童患遠視眼，驗光時應(yīng)該用阿托品充分麻痹睫狀肌后進行，青少年所戴眼鏡的實際度數(shù)，應(yīng)減去驗得的度數(shù)的 1/4，少年兒童配戴充分矯正的遠視鏡片后，由于睫狀肌一時不能放松，可使視力模糊，有頭暈眼花癥狀可每日滴阿托品一次，滿1-2星期使睫狀肌能逐漸松解而達到適應(yīng)。由于6、7歲以上的兒童;遠視有減輕的趨勢 因此好能每年駐一次光，逐漸減低遠視的度數(shù)，否則容易誘發(fā)輻接功能不足以及外斜。

4)成年及老年遠視：對成年遠視患者進行矯正時，必須參照視力及癥狀會不同情況，區(qū)別對待。成年人遠視患者。如其遠視程度較輕，視力正常又無視力疲勞癥狀，可不必戴鏡，但隨著年齡的增加，對遠視眼鏡的需要就越來越大。

四、近視

1、近視的原因: (1)外因(環(huán)境因素)：主要是用眼衛(wèi)生習(xí)慣不當(dāng) (2)內(nèi)因(遺傳因素)

2、近視的分類: 假性近視：又稱調(diào)節(jié)緊張性近視;是可逆的;軸性近視：6D以上稱高度近視

3、假性近視診斷特點： 1)視力下降得很快，恢復(fù)得快。對視力高低常有波動。對休息一段時間，視力有所提高。4)使用睫狀肌麻痹劑后，視力可提高。5)用霧視法放松調(diào)節(jié)，視力可提高。6)以小學(xué)生多見。對以阿托品擴瞳檢影結(jié)果是正視或遠視。以遠視較多。針用超聲波測量眼軸;眼軸長短正常。

4、預(yù)防：預(yù)防近視應(yīng)早抓、抓小、抓輕。

教室內(nèi)應(yīng)有良好的照明，不要在光線暗弱或陽光直射下看書、寫字。對教室的書桌、坐椅的高低要適應(yīng)，學(xué)生坐位的前后、左右定期調(diào)整。對閱讀和寫字的姿勢端正，書本與眼的距離要保持在3 3cm左右，不要躺著或走路乘車時看書。連續(xù)閱讀時間不要過長，以忙一60分鐘為宜;然后雙眼遠眺，休息及室外活動。黑板要避免反光，印刷品字跡要清楚。建立定期檢查視力，以便及時發(fā)現(xiàn)予以預(yù)防、治療。

5、治療原則：配戴合適的凹球鏡片。青少年驗光，好使用后馬托品或阿托品以去除晶狀體調(diào)節(jié)，以免配的度數(shù)高于實際度數(shù)。對給鏡片的原則：一般是使病人獲得好視力的低度數(shù)的鏡片。

對近視又有外斜則應(yīng)過度矯正，可使調(diào)節(jié)加強，對促進外斜矯正有一定作用。4)度數(shù)較高近視眼，特別是高度近視或屈光參差有條件可配角膜接觸鏡。

五、散光 治療：主要用柱鏡片把某一子午線過度的或不足的屈光異常狀態(tài)矯正過來。 1、輕度規(guī)則散光，如無視疲勞或視力減退，不需矯正。 2、輕度規(guī)則散光，如有視疲勞或視力減退，盡管度數(shù)不高;也必須用圓柱鏡片矯正，且應(yīng)經(jīng)常戴用。 3、度數(shù)過高散光，根據(jù)病人耐授情況，先給予低度矯正;以后逐漸增加圓柱鏡片。接觸鏡矯正效果更好。 4、不規(guī)則散光，較理想的是因角膜接觸鏡矯正。

六、屈光參差，二眼屈光狀態(tài)程度不等，稱屈光參差。

矯正：(1)眼鏡矯正，適用于輕度屈光參差。12歲以下的兒童的調(diào)節(jié)力及適應(yīng)力強，應(yīng)盡可能及早將屈光參差全部矯正。成年人有2-4D屈光參差者，可爭取全部矯正，開始。截鏡可能有限疲勞癥，時間久后可以逐漸習(xí)慣;如不能接一受應(yīng)酌情減低度數(shù)。(2)角膜接觸鏡矯正(3)矯正近視的手術(shù)等。

調(diào)節(jié)與老觀

一、什么是調(diào)節(jié)自動改變增加屈光能力;將無限遠以內(nèi)不同距離的物體清晰地成像于視網(wǎng)膜上的過程稱之為調(diào)節(jié)。

二、調(diào)節(jié)的原理：睫狀肌收縮---懸韌帶放松---晶狀體變凸

三、(1)遠點眼睛在完全休息時，所能看清楚(物體)的遠距離，(2)近點當(dāng)眼睛用大的調(diào)節(jié)力量，所能看清楚的那一點叫近點.

老視眼成因:(1)晶狀體硬化(2)睫狀肌減弱老視的發(fā)生與年齡密切相關(guān)，另外與人種，職業(yè)及生活習(xí)慣，健康狀況有關(guān)。

老觀的治療：矯正者視眼的方法為配老花眼鏡，為了能夠把眼鏡配得合適;首先要了解每個患者的工作種類及其習(xí)慣閱讀距離。并要注意眼的屈光并和調(diào)節(jié)程度，不但要補足距工作所需要的調(diào)節(jié)力，還要保存1/3的調(diào)節(jié)力，從而工作起來不至于緊張。