溫州教育局歷來重視近視防控工作，于2014年啟動實施近視防控試點工作，2015年至今全面開展中小學生近視防控工作，建立了數(shù)據(jù)實時的預警機制、家校聯(lián)動的預防機制、全面精確的檢查機制和個性的防控機制，構建了“互聯(lián)網(wǎng)+”立體近視防控體系。

一、依托數(shù)據(jù)平臺，建立全面實時的預警機制。

近視雖是不可逆的屈光狀態(tài)，但依然可防可控。為改變中小學生視力檢查次數(shù)少，且檢查數(shù)據(jù)缺散、保存缺失、反饋缺乏的現(xiàn)狀，溫州市教育局聯(lián)合溫州明眸近視防控中心研發(fā)了目前國內(nèi)最先進的近視防控篩查系統(tǒng)。依托數(shù)據(jù)平臺及篩查終端形成《xx學生視力情況篩查報告》，將學生的視力情況、視力狀態(tài)、眼鏡配適情況等數(shù)據(jù)反饋家長，指導家長根據(jù)不同情況采取不同的措施。

生成《xx學校視力情況分析報告》，將學校、年段學生的雙眼視力情況、不良視力的分類、視力分布比例圖(從0.1到2.0)反饋至學校;將每個班級學生的視力狀態(tài)(按雙眼優(yōu)良、左眼不良、右眼不良、雙眼不良排列)以及不良情況程度(按輕度視力不良、需矯正的視力不良、需矯正的嚴重視力不良)反饋至班主任，讓學校和班主任全面知曉學生的視力狀態(tài)、近視進展和應對措施。2016年溫州市為20多萬學生建立了完整的視力檔案，為300所學校作出視力情況分析及防控建議。

2017年將對全市100多萬中小學生建立全面的視力檔案，確保學生視力檔案全覆蓋;將在全市200所學校投放200個自助篩查系統(tǒng)終端，培訓200名校醫(yī)，每月每班每生完成一次的視力測試，加強數(shù)據(jù)分析和防控干預。

二、凝聚育人合力，建立家校聯(lián)動的預防機制。

建立由各級主管教育局體藝衛(wèi)處室統(tǒng)一部署、學校分管校長牽頭、校醫(yī)業(yè)務負責的近視防控工作領導組織，形成教導處在課程安排上考慮近視防控、總務處在后勤物件上創(chuàng)造近視防控硬件，班主任及任課老師基于班級具體落實的立體近視防控合力。邀請國內(nèi)知名的近視防控專家對校醫(yī)開展眼科視光和近視防控的基本技能培訓。

加強視覺環(huán)境、用眼習慣、戶外運動及膳食結構等方面近視預防知識宣傳教育。2015以來共組織專家300人次對中小學生及家長開展近視防控專題講座，每學期通過學校校訊通和學校宣傳欄等平臺發(fā)布推送近視防控主題宣傳資料。

推進視覺環(huán)境改良工作，2016年實施普通教室燈光改造項目，為全市146所農(nóng)村中小學校的2660個教室安裝燈具23900萬只。依托學生營養(yǎng)與健康教育公益項目，借力22所學生營養(yǎng)與健康教育研究聯(lián)盟學校試點工作，加強學校膳食結構優(yōu)化指導。通過告家長書指導家長改善家里的學生環(huán)境，加強對孩子用眼習慣監(jiān)督。

三、強化專業(yè)指導，建立全面精確的檢查機制。

為彌補普通眼鏡店只測量孩子的中心視力，處置方法止于單一視力矯正的現(xiàn)狀，溫州市對各級醫(yī)院眼科及優(yōu)秀的眼鏡、視光企業(yè)進行人員素養(yǎng)的全面提升、視光設備的全面升級和驗光流程進行的全面優(yōu)化，形成了由一級篩查和二級篩查構成的完整的視力預警和診斷體系。

其中，一級篩查通過網(wǎng)上進行，精確的二級篩查由專業(yè)的機構和專業(yè)的人員實施。目前，溫州對轄區(qū)內(nèi)學校學生實施全面完整的眼科視光檢查，包括：通過眼部疾病排除，對眼科疾病及時導流給上級醫(yī)院進行救治;眼部狀態(tài)檢查，為近視的防控提供準確的數(shù)據(jù)基礎;中心視力驗光，對中心視力做出最準確和舒適的評估;調(diào)節(jié)功能檢查，對學生的調(diào)節(jié)力、正相對調(diào)節(jié)、負相對調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)靈敏度等做出完整的檢查和評估;集合功能檢查，對學生進行隱斜、AC/A及集合能力的檢查并作出相應診療方案;開視功能處方，對學生視力特點進行近視矯正和視覺訓練。讓孩子的驗光程序、近視矯正和防控方案，都在專業(yè)機構、專業(yè)眼科醫(yī)生、視光師的診療和指導下完成。

四、提高防控意識，建立個性訂制的防控機制。

基于許多近視的產(chǎn)生及高度增長是由于視覺環(huán)境不良或用眼習慣不衛(wèi)生導致的事實，溫州教育局將防止假性近視真性化、推遲近視的發(fā)生、控制近視的過快發(fā)展作為日常防控宣傳指導的重點內(nèi)容。指導學生和家庭通過建立良好的視覺環(huán)境和養(yǎng)成衛(wèi)生的用眼習慣遠離后天性近視，通過假性近視的治療避免假性近視，通過建立良好的視覺功能及角膜塑形控制近視的高速增長。

同時在全面眼科視光檢查的基礎上，根據(jù)學生眼生理結構、屈光狀態(tài)、視覺功能狀態(tài)，將學生視覺功能類型區(qū)分為暫無近視危險、調(diào)節(jié)性近視、需要矯正的近視以及需要矯正控制的嚴重近視等，為不同視覺功能類型的學生進行個性化的近視防控診療。

在20所自愿參加近視防控工作試點學校，開展班級近視防控試點工作，組織溫州各大醫(yī)院的眼科教授、主任醫(yī)師對試點班級進行視力情況的全面評估和個性分類：對沒有視力問題的進行近視預防，對假性近視的進行假性近視的治療，對視功能差的進行視力訓練。開展近視課題研究進行實時跟蹤，通過防控跟蹤，近幾年試點學校學生近視得到了較好的控制。

本文章來自浙江省教育廳,略有修改，如需刪去請聯(lián)系kaity@yichao.cn