2016年7月29日，北京在經(jīng)受暴雨之后迎來了酷暑，也迎來了2016年北京眼科年會的盛大召開。

本次會議旨在促進(jìn)北京眼科學(xué)事業(yè)健康發(fā)展，加強(qiáng)眼科醫(yī)師之間的學(xué)術(shù)交流，提高眼科醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，從而進(jìn)一步擴(kuò)大北京眼科學(xué)會的學(xué)術(shù)影響力，增加學(xué)術(shù)交流，開闊思路，拓展視野。

大會現(xiàn)場

大會主辦方：北京醫(yī)學(xué)會、北京醫(yī)學(xué)會眼科分會主辦

大會主任委員：王寧利

大會副主任委員兼秘書長：王志軍　潘志強(qiáng)

大會副主任委員：于剛　王志軍　王艷玲　王薇　楊柳　趙明威　鐘勇　潘志強(qiáng)　魏文斌　魏世輝

此次年會分為“白內(nèi)障專題”、“青光眼神經(jīng)眼科專題”、“眼眶-整形-淚道專題”“小兒眼科專題”、“眼底病專題”、“京津冀眼科學(xué)術(shù)交流”、“眼表疾病專題”、“眼外科手術(shù)技術(shù)專題”、“眼科繼教專題”。年會現(xiàn)場，眾多眼科界大腕紛紛對于目前國內(nèi)眼科行業(yè)熱點問題進(jìn)行了探討和解析。

★★白內(nèi)障專題★★

北京大學(xué)第三醫(yī)院——陳曉勇

無輔助器械的小瞳孔白內(nèi)障手術(shù)

陳曉勇醫(yī)生為大家講解了輔助擴(kuò)瞳的優(yōu)缺點，有創(chuàng)擴(kuò)瞳方便了手術(shù)。但額外增加手術(shù)步驟、手術(shù)切口增多，增加術(shù)中出血及術(shù)后感染的機(jī)會，并有可能對瞳孔功能、視覺質(zhì)量形成不可逆性損害。

北京大學(xué)人民醫(yī)院——元力

“水眼”的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)

北京大學(xué)人民醫(yī)院元力醫(yī)生言簡意賅地向參會人員介紹了“水眼”的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，展示了其手術(shù)視頻。

北京協(xié)和醫(yī)院——王造文

“馬凡”晶狀體半脫位的手術(shù)探討

北京協(xié)和醫(yī)院王造文醫(yī)生和大家交流的手術(shù)視頻，并談到在日常手術(shù)過程中他們希望能做到兩點：手術(shù)的個性化把控、希望避免玻璃體丟失。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院——丁寧

“玻切”術(shù)后并發(fā)白內(nèi)障一例

北京同仁醫(yī)院丁寧醫(yī)生在匯報中提到：玻切術(shù)后的白內(nèi)障手術(shù)，常合并虹膜粘連，操作困難，而且常伴有睫狀體上腔滲透，手術(shù)后要監(jiān)測眼壓，進(jìn)一步觀察眼底改變。要注意手術(shù)時機(jī)的選擇和手術(shù)要點。

中國人民解放軍總院——葉子

反復(fù)發(fā)作“眼內(nèi)炎”的處理

中國人民解放軍總醫(yī)院葉子醫(yī)生帶來了精彩的病例分享，她生動地表達(dá)受到大會點評專家的一致好評。

★★眼科學(xué)新技術(shù)1★★

在眼科學(xué)新技術(shù)的第一部分，張勁松及李學(xué)民兩位教授為大家?guī)砹诵录夹g(shù)、新視野以及新觀點，李學(xué)民教授更是為大家介紹了設(shè)備界的“法拉利”——Signature。

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院——張勁松

新型白內(nèi)障及老視矯正人工晶體——Symfony連續(xù)視程人工晶體

張教授表示中國現(xiàn)在面臨老齡化，中國現(xiàn)在有1.37億的老齡化問題，所以老年白內(nèi)障手術(shù)量也增加，老視眼是我們白內(nèi)障醫(yī)生關(guān)注的重點。治療老視的傳統(tǒng)人工晶體解決方案，我們需要考慮的是可提供功能性視力的不同距離(基于不同焦點)、多焦點人工晶體形成多個焦點，易導(dǎo)致對比度下降，光暈和眩光。

北京大學(xué)第三醫(yī)院——李學(xué)民

Signature在復(fù)雜病例的應(yīng)用

李學(xué)民教授講到每個設(shè)備都有自己的特點，每個醫(yī)生也有自己的喜好。Signature有穩(wěn)定而高效的產(chǎn)品特性，它是高效的，可以維持前房保持很穩(wěn)定的狀態(tài)。李教授展示了多個手術(shù)視頻更為直觀的向與會人員展示了Signature的應(yīng)用。

★★青光眼神經(jīng)眼科專題★★

北京大學(xué)第一醫(yī)院——潘英姿

壓力與青光眼

對于“青光眼到底是不是眼壓造成的?”潘英姿醫(yī)生引用了國內(nèi)外多位專家的見解，大家對青光眼的觀念在變，認(rèn)為青光眼出現(xiàn)的原因未必只有眼壓一個，青光眼和眼壓的關(guān)系其實存在非常變量關(guān)系。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院——王亞星

脈絡(luò)膜厚度與青光眼相關(guān)性探索

王亞星醫(yī)生介紹到SproulCW的研究：晚期青光眼患者脈絡(luò)膜大血管及毛細(xì)血管密度均降低。還為大家介紹了脈絡(luò)膜與急性房角關(guān)閉的關(guān)系。得出結(jié)論脈絡(luò)膜厚度在人群中差異性較大等。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院——彭曉燕

牽?；ňC合癥

彭曉燕醫(yī)生為大家介紹到：1970年提出牽牛花綜合征，這是一種具有特征形態(tài)的眼底異常。女性更為常見，多為單側(cè)，通常低于0.1、也可以有不同的視力表現(xiàn)，可分為收縮性和非收縮性異常、可并存白內(nèi)障、小眼球等多項異常等。

北京協(xié)和醫(yī)院——李輝

TAO繼發(fā)高眼壓和青光眼

李輝醫(yī)生談到TAO90%有甲亢，TAO會表現(xiàn)出眼球突出等癥狀，TAO如果不合理的處理可能會出現(xiàn)青光眼。TAO繼發(fā)高眼壓、青光眼的機(jī)制包括：眶內(nèi)容物增加、炎癥反應(yīng)、限制性外斜等因素。

中國人民解放軍總醫(yī)院——徐全鋼

關(guān)注視神經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔—— 一種重要的影像學(xué)標(biāo)志

徐全剛醫(yī)生給大家介紹 “是什么原因?qū)е碌囊暽窠?jīng)蛛網(wǎng)膜下腔增寬、是否與視盤水腫有關(guān)?最后結(jié)論：眼眶MR所見的視神經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔增寬可作為一種重要的影像學(xué)標(biāo)志，有助于明確視神經(jīng)病變的病因。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院——楊迪亞

太空視神經(jīng)病變

楊迪亞醫(yī)生為現(xiàn)場帶來了新的氛圍，他指出NASA發(fā)現(xiàn)迄今為止，共有15位在國際空間站工作的美國宇航員出現(xiàn)了脈絡(luò)膜褶皺、視神經(jīng)水腫、遠(yuǎn)視性屈光漂移等問題。宇航員在太空中長期的太空生活，他的眼壓其實是降低的，但是顱壓是升高的。他在演講中還幽默地說到：“以后將青光眼的患者送上太空，也許回來患者的病就好了?！?/p>

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院——王懷洲

360度小梁切開術(shù)治療先天性青光眼

王懷洲醫(yī)生為大家介紹到Barkan膜理論：異常殘留的不滲透性薄膜覆蓋在房角表面，這是房角切開的理論基礎(chǔ)。在演講過程中王懷洲醫(yī)生為大家展示了很多術(shù)前術(shù)后影像資料。王醫(yī)生介紹這個手術(shù)的缺點是：前房容易出血。優(yōu)勢則是：能準(zhǔn)確定位Schlemm管、一次手術(shù)切開全周小梁。而手術(shù)成功的關(guān)鍵是鞏膜瓣下暴露及打開Schlemm管外壁、穿通遇到阻力和迷路的范圍及處理。

★★眼科學(xué)新技術(shù)2★★

北京大學(xué)人民醫(yī)院——任澤欽

柯諦亞初步臨床應(yīng)用與臨床試驗評價

任澤欽醫(yī)生向大家介紹了他們的研究：驗證能否發(fā)現(xiàn)青光眼視神經(jīng)功能損害。研究方法是長期隨訪、眼壓控制，排除其他疾病。最后得出結(jié)論：ic-VEP能夠發(fā)現(xiàn)青光眼視神經(jīng)功能損害、臨床早期檢測靈敏度和特異度有待研究。

★★眼眶-整形-淚道專題★★

Regnaldo M.Javate

Intgration of ballon dacryoplasty in transcanalicular endoscopic lacnmal duct recanlization

Regnaldo醫(yī)生提到他提到哪些患者需要淚道探通：完全或部分原發(fā)性鼻淚管阻塞患者、淚小管狹窄、要求術(shù)后無瘢者、應(yīng)用抗凝藥患者、年老患者。相比較于探針及支架，直接沿鼻淚管及縱向及徑向的方式植入淚道球囊擴(kuò)張管可以引起更大的淚道擴(kuò)張效果，全方位的擴(kuò)張鼻淚管內(nèi)腔，于是便形成了所謂的微創(chuàng)“鼻淚管擴(kuò)張術(shù)”。

北京兒童醫(yī)院——于剛

兒童上瞼下垂治療原則及策略

于剛醫(yī)生分享了自己兒童上瞼下垂手術(shù)的各個不同階段的感受，并結(jié)合大量兒童照片為大家講解了上瞼下垂手術(shù)時機(jī)選擇。他提出，除了對孩子美容的影響，醫(yī)生更應(yīng)該關(guān)注到寶寶在治療過程中心理發(fā)育的問題，提出了兒童上瞼下垂手術(shù)治療時機(jī)以3歲為最佳，因為三歲是視覺發(fā)育、心理發(fā)育的敏感期，這個敏感期是不可逆的。

于剛醫(yī)生為大家?guī)砹怂麄儓F(tuán)隊制作的視頻，他們采訪了六位家長和孩子，通過對話的方式讓與會者了解到上瞼下垂孩子在治療過程中最真實的心理感受。孩子們在影片中所表露出來的心聲讓大家心疼的同時也在不斷地思考：怎樣才能給兒童帶來最佳的治療效果，讓孩子們更健康地成長。

北京武警總醫(yī)院——楊新吉

淚腺區(qū)腫瘤的診療

楊新吉醫(yī)生在演講中為大家展示了多幅病例圖片，生動的講解了淚腺區(qū)腫瘤的的診治，同時告訴在場各位眼科醫(yī)生不要小看皮樣囊腫。多幅病例展示以及楊教授生動的講解都展示出教授豐富的臨床經(jīng)驗和扎實的專業(yè)知識。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院——李冬梅

兒童眶內(nèi)植入物的選擇

李冬梅教授在會上講到這次的發(fā)言主要是為了和大家一起回顧、討論兒童眼內(nèi)植入物，認(rèn)為水凝膠的組織相容性比硅膠的相容性好。眶內(nèi)植入物尺寸選擇是有依據(jù)的，1歲嬰兒眼軸長約17mm，植入物直徑約為16mm，兒童植入物的選擇一定要根據(jù)孩子眼眶變化作調(diào)整。

★★小兒眼科專題★★

北京協(xié)和醫(yī)院——李輝

兒童屈光不正驗配的臨床體會

李輝醫(yī)生在會場上和大家分享了兒童屈光不正配鏡的臨床體會，兒童屈光不正不及時矯正會影響孩子視力，可能會造成弱視。李教授從遠(yuǎn)視、近視、散光、屈光參差、四個方面進(jìn)行講解，和大家分享如何給鏡的經(jīng)驗。

北京兒童醫(yī)院——白大勇

病例討論

北京兒童醫(yī)院的白大勇醫(yī)生、為大家?guī)砹?例病例，分享病例之后還為在座的各位醫(yī)生拋出問題：這個病例的診斷?現(xiàn)場一位309醫(yī)院的眼科醫(yī)生做出大膽的猜測——第一次手術(shù)遺留異物。最后白大勇醫(yī)生為大家揭曉了答案，這個病例是虹膜囊腫，虹膜囊腫分為原發(fā)性和繼發(fā)性，外傷性植入性紅膜囊腫比較多見。

大會進(jìn)行到晚上七點，會場依然座無虛席。

文章來源：于剛主任專家團(tuán)隊

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