斜視又稱為斗雞眼，雖然它沒(méi)有近視那么常見(jiàn)，但是一旦發(fā)生會(huì)給人造成很大的視力問(wèn)題和心里陰影。它主要是采取配鏡矯正斜視，但是如果是斜視合并弱視的話戴上眼鏡視力不是馬上就能提高，而是通過(guò)訓(xùn)練逐漸提高的。所以要及早做好預(yù)防，避免斜視向弱視發(fā)展。

那么該如何治療斜視呢?小編特此列舉了兒童斜視配鏡需要注意的2個(gè)要點(diǎn)以及4種不同情況的配鏡原則：

兒童斜視配鏡需要注意的2個(gè)要點(diǎn)

1、從調(diào)節(jié)和斜視間的密切關(guān)系看，遠(yuǎn)視眼容易導(dǎo)致內(nèi)斜視，近視眼容易發(fā)生外斜視。另外，良好的視力是正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)和兩眼共同固視的基礎(chǔ)，不同視也可引起斜視、弱視?？梢?jiàn)斜視、弱視與屈光異常的關(guān)系很密切，故散瞳驗(yàn)光是兒童斜視檢查的首要步驟。

配戴眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視的重要方法。有屈光不正的斜視兒童，特別是2～3歲發(fā)生且合并遠(yuǎn)視眼的內(nèi)斜視兒童，更應(yīng)戴鏡治療，因?yàn)榇藭r(shí)用遠(yuǎn)視矯正眼睛治療特別有效，可使眼的調(diào)節(jié)過(guò)度得以糾正，輻輳力恢復(fù)正常，許多兒童只需戴眼鏡治療一段時(shí)間，內(nèi)斜視就能完全矯正。

2、斜視兒童的驗(yàn)光必須經(jīng)過(guò)充分的睫狀肌麻痹，即充分散瞳后才能進(jìn)行，因?yàn)閮和慕逘罴『苡辛Γ{(diào)節(jié)能力強(qiáng)，容易因調(diào)節(jié)掩蓋真正的屈光度，尤其是遠(yuǎn)視性屈光不正，不散大瞳孔驗(yàn)光是不準(zhǔn)確的。兒童斜視需要散瞳驗(yàn)光配鏡的另一個(gè)原因是許多斜視兒童合并弱視，少部分由于斜視造成，大部分是由于同時(shí)合并屈光不正或屈光參差或兩種以上原因兼有造成的。治療斜視的同時(shí)，需要治療弱視，而弱視檢查和治療的首要方法，也是散瞳驗(yàn)光和配鏡。

那么如何為斜視眼患者配鏡?斜視患者的配鏡既要矯正眼位，又要兼顧雙眼視功能，必須遵循一定的原則，才能保證斜視治療的正常進(jìn)行。

4種不同情況的兒童斜視配鏡原則

1、屈光狀態(tài)為低、中度遠(yuǎn)視者：可以給予足度矯正或過(guò)矯眼鏡。一般戴足度鏡不得超過(guò)1年，過(guò)矯鏡不超過(guò)半年，無(wú)論戴鏡后眼位是否正位，斜視度變化與否，均應(yīng)調(diào)整降低眼鏡度數(shù)。

2、屈光狀態(tài)為近視者：在調(diào)節(jié)型內(nèi)斜視較少見(jiàn)，配鏡原則是以獲得最佳視力的最低度數(shù)為準(zhǔn)。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者戴鏡一段時(shí)間后，眼位可以出現(xiàn)變化，在保持雙眼正位不至于斜視復(fù)發(fā)前提下，逐漸地減少眼鏡度數(shù)，每半年到1年減少1次，每次不超過(guò)+1.00D，不然會(huì)使異向性融合反射的發(fā)育受影響，大幅度的降低眼鏡度數(shù)，極易導(dǎo)致內(nèi)斜復(fù)發(fā)，造成視物模糊。有些兒童戴鏡后，眼位可以得到顯著改善，但會(huì)出現(xiàn)戴鏡視力不如不戴鏡視力。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的早期戴鏡是最重要的，往往可以挽救患兒?jiǎn)窝垡暳Γ币?，獲得雙眼視力的正常發(fā)育，避免手術(shù)矯正。

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3、屈光狀態(tài)為復(fù)合遠(yuǎn)視散光時(shí)：優(yōu)先矯正散光，其次才考慮遠(yuǎn)視度數(shù)，但遠(yuǎn)視與散光度數(shù)之和一般不能超過(guò)+6.00D，以后逐漸增加球鏡度。

4、屈光狀態(tài)為高度遠(yuǎn)視者：采用逐漸遞增法，先由4-5.00D～+6.00D給起，早期1個(gè)月，3個(gè)月復(fù)診1次，如果眼位已經(jīng)矯正至正位，則不再增加眼鏡度數(shù);如果仍舊偏斜，則半年增加1次屈光度數(shù)，直到戴到足度或近足度，增加幅度以每次增加+0。5D～4-1。50D為宜。如果眼位已正，則需堅(jiān)持戴此度數(shù)眼鏡1年后才逐漸降低其度數(shù)。每年減低+1.00D為宜;如果戴足度鏡后，眼位仍有偏斜，1年后則減低其度數(shù)，以獲得最佳視力的屈光度配鏡為準(zhǔn)。

配鏡后需注意要堅(jiān)持每半年或一年檢影驗(yàn)光一次，檢查患兒屈光狀態(tài)的變化，隨斜視的改變。矯正屈光度也要改變，尤其注意調(diào)節(jié)性內(nèi)斜的遠(yuǎn)視度，開(kāi)始要按第一次檢影給足度數(shù)。為的是使調(diào)節(jié)放松下來(lái)。隨著調(diào)節(jié)的放松，偏斜眼位正了，就要降低遠(yuǎn)視鏡析度婁，更換新的眼鏡，否則就會(huì)引起調(diào)節(jié)麻痹性外斜，繼而影響眼球發(fā)育。

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