作者:孫陽(yáng) 來源:中國(guó)眼鏡網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2016/5/29 閱讀數(shù):12404
9月24日,第15屆國(guó)際近視眼研究大會(huì)暨第1屆中國(guó)近視眼研究大會(huì)在溫州正式開幕。來自歐美、亞非、大洋洲等世界各國(guó)和地區(qū)的近視研究專家和學(xué)者匯聚一堂,深入探討關(guān)于近視眼的發(fā)生、發(fā)展、診療、風(fēng)險(xiǎn)等新的研究成果,交流基礎(chǔ)和臨床上的疑難攻堅(jiān)等問題,推動(dòng)我國(guó)乃至全世界的近視眼研究進(jìn)展。

作為世界上具權(quán)威的近視眼學(xué)術(shù)活動(dòng)之一,國(guó)際近視眼研究大會(huì)每2年一屆,近年在新加坡、澳洲、德國(guó)、美國(guó)等國(guó)召開,2015年首次在中國(guó)舉辦。德國(guó)“近視眼成因之父” Frank Schaeffel教授、美國(guó)休斯敦大學(xué)Earl L.Smith III教授、澳大利亞國(guó)立大學(xué)Ian Morgan教授等及中國(guó)科學(xué)院院士楊雄里、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)主任委員王寧利、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)視光學(xué)組組長(zhǎng)瞿佳等國(guó)外126名專家,港澳臺(tái)21名專家,國(guó)內(nèi)130名專家,逾300名代表與會(huì)。
現(xiàn)狀:各國(guó)近視率均呈上升趨勢(shì),亞洲發(fā)病率高
“到2050年50%的人會(huì)近視,高度近視會(huì)達(dá)到9.5%,即9億人。”Padmaja Sankaridurg教授在會(huì)上指出,全球近視發(fā)病率將會(huì)越來越高。Seang-Mei Saw教授發(fā)言說,“亞洲國(guó)家近視發(fā)病率高”,這與Padmaja Sankaridurg教授預(yù)測(cè)的“到2050年亞洲近視人口多”不謀而合。

尤為有趣的是,有調(diào)查統(tǒng)計(jì)指出,赤道地區(qū)的兒童近視發(fā)病率低。Kathryn Rose教授調(diào)查發(fā)現(xiàn):“澳洲學(xué)生近視眼發(fā)病率僅為新加坡學(xué)生近視眼發(fā)病率的十分之一?!边€有研究指出,白種人近視眼發(fā)病率低;精英學(xué)校的近視眼發(fā)病率高;澳洲近視眼發(fā)病率低,中國(guó)醫(yī)學(xué)生近視眼發(fā)病率遠(yuǎn)高于澳洲醫(yī)學(xué)生。
那么,中國(guó)的近視現(xiàn)狀又是怎樣的呢?王寧利教授指出,中國(guó)約有40000萬近視人口,其中1000萬已發(fā)展為病理性近視。而且,兒童近視眼的發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)不斷上升,6到10歲為關(guān)鍵年齡段,一年級(jí)的近視發(fā)病率約為3.9%,七年級(jí)則高達(dá)67.3%。
“目前中國(guó)近視眼的特點(diǎn)是人數(shù)眾多,學(xué)生發(fā)生比例占多數(shù)”瞿佳教授指出,城市和農(nóng)村近視的發(fā)病率相差大約10%,另外,目前大學(xué)生近視達(dá)2440萬人,高度近視(近視度數(shù)大于600度)人數(shù)達(dá)580萬。

求索:從近視發(fā)病機(jī)制、臨床干預(yù)手段探尋近視解決之道
專家專題講座、自由論文發(fā)言、焦點(diǎn)問題辯論、新技術(shù)新進(jìn)展講座、特別興趣小組,形式不拘一格;流行病學(xué)、遺傳學(xué)、光學(xué),生物學(xué)等追根溯源,角膜塑形鏡、阿托品、光學(xué)干預(yù)、戶外活動(dòng)等實(shí)證研究探索近視解決路徑,會(huì)議從始至終充溢著科學(xué)與人文精神,呈現(xiàn)一派學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴的勃勃生機(jī)。
近視解決之道似乎還任重道遠(yuǎn),但是,一些防控方法已經(jīng)廣受認(rèn)可。
1增加戶外自然光下的暴露時(shí)間有助于降低近視眼發(fā)病率。
研究戶外時(shí)長(zhǎng)與近視眼關(guān)系的澳大利亞國(guó)立大學(xué)Ian Morgan教授指出:戶外活動(dòng)有助于降低近視眼發(fā)病率。多個(gè)研究建議,每天戶外時(shí)間2小時(shí),每周約12個(gè)小時(shí),可以減少近視的發(fā)生、控制近視度數(shù)增長(zhǎng)。專家指出,特別在小學(xué)階段,孩子易發(fā)生近視,而這個(gè)時(shí)候也是控制近視的佳時(shí)期,家長(zhǎng)更應(yīng)該鼓勵(lì)孩子多去戶外活動(dòng)。
2正確驗(yàn)配角膜塑形鏡對(duì)近視控制效果明顯。
中國(guó)有30萬人驗(yàn)配角膜塑形鏡,并以每年25%-30%的速度增長(zhǎng)。配戴角膜塑形鏡能有效控制近視度數(shù)的發(fā)展。有臨床實(shí)踐證明,青少年配戴角膜塑形鏡對(duì)比常規(guī)框架眼鏡,近視增長(zhǎng)度數(shù)減少約87%。角膜塑形術(shù)涉及大量的臨床醫(yī)學(xué)技術(shù),只有正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及具備相當(dāng)?shù)募夹g(shù)設(shè)備和資質(zhì)才可以開展,一般的眼鏡店無法做到。
3減少連續(xù)看近處的時(shí)間,保證眼睛休息時(shí)間。
專家指出,彈鋼琴特別容易近視,彈得越多,獲得的鋼琴級(jí)別越高,越容易近視;看電視也易引發(fā)近視;長(zhǎng)時(shí)間看書、電腦、手機(jī)等,眼睛得不到合適的休息,近視發(fā)生和發(fā)展頻率高,速度快。

趨勢(shì):“光”與近視眼的關(guān)系
戶外活動(dòng)是近視眼的一個(gè)獨(dú)立保護(hù)因素。但是,戶外活動(dòng)為什么能夠抑制近視的發(fā)生和發(fā)展呢?這可能與戶外自然光的特性有關(guān)。楊智寬教授及其科研團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了大量研究發(fā)現(xiàn):模擬戶外光線的寬光譜與室內(nèi)熒光燈對(duì)幼年豚鼠自然狀態(tài)下的屈光發(fā)育以及負(fù)鏡誘導(dǎo)補(bǔ)償?shù)那獍l(fā)育有相似的作用;長(zhǎng)波長(zhǎng)缺失的連續(xù)光譜可能影響幼年豚鼠的眼球生長(zhǎng)。
“光”對(duì)眼睛的影響撲朔迷離。但是,目前,已有多項(xiàng)研究證實(shí),高光照強(qiáng)度是減慢近視進(jìn)展的保護(hù)性因素,比如,戶外光線的光照強(qiáng)度(≥10000Lux)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了室內(nèi)人工光源(日光燈、白熾燈)的光照強(qiáng)度(500-800Lux),因此,要多到戶外活動(dòng)。另外,將長(zhǎng)波長(zhǎng)的紅光(大于600nm)濾掉的連續(xù)光譜可能會(huì)減緩近視的發(fā)展,因此,以后的室內(nèi)光源能否剔除紅光以便保護(hù)眼睛呢?有待更深入的研究。
此外,還有專家研究證明,兒童使用黃色紙張,印刷藍(lán)色文字閱讀,近視發(fā)展慢。
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