作者:億超小編 來源:億超眼鏡網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2016/5/29 閱讀數(shù):22158
由于眼部組織的排異反應(yīng),隱形眼鏡表面在配戴15s左右即形成完整的黏液性生物膜。生物膜的極性導(dǎo)致鏡片表面蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、無機(jī)鹽的沉淀。30min后即可形成光學(xué)顯微鏡可見的沉淀物。許多研究表明:隱形眼鏡的許多并發(fā)癥都與鏡片表面沉淀物有關(guān)。通過定期更換及清潔鏡片,減少鏡片表面的沉淀物,能提高隱形眼鏡的清晰度,增加配戴舒適度與安全性能。
鏡片的更換周期及特點(diǎn)
更換周期是指鏡片自啟用至拋棄的時(shí)限。不同材料的隱形眼鏡更換周期不同,同一材料類型的隱形眼鏡更換周期并不是絕對(duì)相同的,要根據(jù)鏡片情況而定,如有破損,雖然未到規(guī)定的使用期限,也必須更換。
1. 傳統(tǒng)型鏡片
傳統(tǒng)型鏡片是指鏡片使用到不能繼續(xù)使用時(shí)再更換,通常更換周期超過3個(gè)月以上,對(duì)于軟性隱形眼鏡多為1年,RGP鏡片1~2年。
20世紀(jì)80年代中葉以前,人們普遍認(rèn)為只要鏡片保持相對(duì)清潔、無明顯破損、能有效矯正屈光不正,即使鏡片已有裂痕或有不同的沉淀物附著,仍可以使用,盡量延長鏡片的壽命,一直使用到其破裂或沉淀物多到影響視力時(shí)才更換。其結(jié)果是導(dǎo)致了大量與隱形眼鏡相關(guān)的并發(fā)癥的發(fā)生。后來,人們逐漸認(rèn)識(shí)到鏡片附著物的危害性,鏡片沉淀物可造成鏡片老化、損壞以及配戴眼不適,配戴眼矯正視力下降;還可以成為微生物良好的培養(yǎng)基,鏡片更換周期越長,附著的病原微生物種類和數(shù)量越多,當(dāng)角膜上皮不完整時(shí),則容易繼發(fā)感染。
為了保證配戴眼的健康,各種鏡片都不能超期配戴,傳統(tǒng)鏡片的更換周期日益縮短。不同材質(zhì)類型鏡片的更換周期各不相同:
(1)硬鏡(PMMA)可使用好幾年。
(2)高透氧硬鏡(RGP接觸鏡)可用1~2年。
(3)傳統(tǒng)軟性隱形眼鏡更換周期通常為6個(gè)月到1年。
2. 拋棄型鏡片
(1)定義
拋棄型鏡片是指一次性使用后即拋棄的鏡片,在配戴過程中不需使用任何護(hù)理產(chǎn)品。目前在我國通常將每兩周、每周、每日更換的鏡片統(tǒng)稱作拋棄型鏡片。
1985年,DANA鏡片作為第一種拋棄型鏡片引入丹麥,1986年強(qiáng)生公司獲得該技術(shù),并經(jīng)FDA核準(zhǔn)在美國使用。但至今僅有兩種隱形眼鏡符合這一定義。一種是長戴(EW)型周拋鏡片(WD接觸鏡),一次性連續(xù)長戴7天6夜,取下后立即拋棄。另一種是日拋鏡片(DD接觸鏡),每日晨起戴上,睡前摘下即拋棄,日拋鏡片是日戴鏡片的終極形式。
(2)拋棄型鏡片的優(yōu)點(diǎn)
a. 方便,不用護(hù)理鏡片;
b. 安全,減少了沉淀物及病原微生物污染的概率,降低了鏡片微小損傷的概率,不使用護(hù)理產(chǎn)品,防止了因護(hù)理產(chǎn)品過敏引起的不良反應(yīng);
c. 鏡片更新快,能有效防止鏡片沉淀物聚積及鏡片老化,矯正視力好。
(3)拋棄型鏡片的缺點(diǎn)
a. 價(jià)格超過傳統(tǒng)鏡片,花費(fèi)高;
b. 配戴者可能超期配戴,日拋鏡片在我國先是延長到2天1夜內(nèi),而后又延長到1周之內(nèi),這種勉強(qiáng)的長戴方式將導(dǎo)致角膜氧代謝的障礙,使拋棄型鏡片的優(yōu)勢(shì)喪失;
c. 拋棄型幾個(gè)片強(qiáng)度較差,在更換周期內(nèi)可能出現(xiàn)自行破損;
d. 模壓成型的生產(chǎn)工藝周邊設(shè)計(jì)受到限制;
e. 光度范圍受限;
f.安全性和舒適性值得關(guān)注,周拋鏡片長戴過夜,發(fā)生角膜損傷的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于日間戴用者。
3. 定期更換型/頻繁更換型鏡片
將更換周期為2周、一個(gè)月或3個(gè)月的鏡片稱為定期更換型鏡片,又稱頻繁更換型鏡片。
隱形眼鏡的定期更換戴用方式起源于斯堪的納維亞,于1990年初開始廣泛應(yīng)用于臨床,典型的更換周期是1個(gè)月、3個(gè)月。該類鏡片采用日戴方式,使用傳統(tǒng)護(hù)理方法保養(yǎng)鏡片,在短時(shí)間內(nèi)拋棄,比傳統(tǒng)鏡片相對(duì)清潔和安全,比拋棄型鏡片經(jīng)濟(jì)。在特殊情況下,可采用彈性配戴或一周長戴方式。
未來接觸鏡鏡片趨勢(shì)是中高含水、稍厚、無離子鏡片,配戴方式為日戴,允許偶爾過夜戴,鏡片每月更換。