導(dǎo)語：散瞳驗(yàn)光是應(yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹，失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行的驗(yàn)光。這主要是因?yàn)榍嗌倌暄劬Φ恼{(diào)節(jié)力較強(qiáng)，驗(yàn)光時(shí)如果不散大瞳孔，睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸，屈光力增強(qiáng)，不能把調(diào)節(jié)性近視即所謂假性近視成分除去，而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以青少年近視患者，散瞳驗(yàn)光是很有必要的。

孩子近視了，礙于學(xué)習(xí)家長(zhǎng)就去給孩子配眼鏡。當(dāng)醫(yī)生診斷孩子為屈光不正并要求做散瞳驗(yàn)光檢查時(shí)，很多家長(zhǎng)會(huì)問，什么是屈光不正?散瞳驗(yàn)光是怎么回事?有必要做散瞳驗(yàn)光檢查嗎?為什么不同的人散瞳驗(yàn)光的方法，散瞳所用的藥物、時(shí)間及費(fèi)用也不一樣?

人眼的屈光系統(tǒng)由角膜、房水、晶體、玻璃體組成，看遠(yuǎn)時(shí)不用調(diào)節(jié)，睫狀肌完全松弛，平行光線經(jīng)玻璃體、房水等屈折后焦點(diǎn)正好落在視網(wǎng)膜上，醫(yī)學(xué)上稱之為正視眼。如果平行光線進(jìn)入去除了調(diào)節(jié)功能的眼睛后，不論是屈光率的過強(qiáng)或不足、眼軸的過長(zhǎng)或過短，屈折后的焦點(diǎn)截面只要不在或不完全在視網(wǎng)膜上，眼睛都將看不到清晰的物體形像，醫(yī)學(xué)稱這種眼為非正視眼，也叫作屈光不正。根據(jù)焦點(diǎn)與視網(wǎng)膜的關(guān)系，屈光不正又可分為三種類型，焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前的稱為近視眼，焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后的稱為遠(yuǎn)視眼，如各經(jīng)線焦點(diǎn)不在一個(gè)截面則稱為散光。其中，近視是目前危害青少年身心健康的主要疾病之一。

散瞳驗(yàn)光是應(yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹，失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行的驗(yàn)光。這主要是因?yàn)榍嗌倌暄劬Φ恼{(diào)節(jié)力較強(qiáng)，驗(yàn)光時(shí)如果不散大瞳孔，睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸，屈光力增強(qiáng)，不能把調(diào)節(jié)性近視即所謂假性近視成分除去，而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以青少年近視患者，散瞳驗(yàn)光是很有必要的。

散瞳驗(yàn)光主要用于以下情況：一、12歲以下的小孩。因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)作用很強(qiáng)，驗(yàn)光如果不散瞳，誤差會(huì)很大。二、12—40歲的近視、遠(yuǎn)視、或散光患者，原則上第一次驗(yàn)光都要散瞳，第二次驗(yàn)光時(shí)，如度數(shù)改變不大，可根據(jù)原來的度數(shù)進(jìn)行小瞳驗(yàn)光后加減。三、眼底和屈光間質(zhì)檢查均正常，而視力較差，需要用散瞳驗(yàn)光的手段來排除有無屈光不正者。四、比較復(fù)雜的屈光不正，如高度近視、高度遠(yuǎn)視或高度散光，近視或遠(yuǎn)視合并散光。五、青少年視力不穩(wěn)定，視力一會(huì)兒好，一會(huì)兒差，懷疑為假性近視者。這種患者一旦散瞳，調(diào)節(jié)作用消失，假性近視也就隨之消除。

也有些不合適散瞳驗(yàn)光的情況：一、青光眼病人，禁忌散瞳驗(yàn)光，否則會(huì)誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。二、懷疑有青光眼的病人，檢查發(fā)現(xiàn)前房淺、眼壓偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。

不同年齡段的人散瞳驗(yàn)光的方法有所不同，這是因?yàn)椴煌挲g段的人的眼睛的調(diào)節(jié)力強(qiáng)弱不同，通常是年齡越小調(diào)節(jié)力越強(qiáng)，需要的散瞳藥物越強(qiáng)，作用時(shí)間越長(zhǎng)。不同的醫(yī)院所采用的散瞳驗(yàn)光的方法和藥物可有細(xì)微差別，但總的原則是一致的。目前，通常采用的方法是這樣的：3—12歲，用1%%阿托品眼膏涂眼，1日3次，連續(xù)3天，第4天驗(yàn)光，3周后試眼鏡;12—18歲，2%%后馬托品眼液點(diǎn)眼，每5—10分鐘1次，共6次，1小時(shí)后驗(yàn)光，10天后試眼鏡;18歲以后，用復(fù)方托品酰胺眼液點(diǎn)眼，每5—10分鐘1次，共6次，半小時(shí)后驗(yàn)光，第2天試眼鏡。

值得注意的是，不少學(xué)生和家長(zhǎng)認(rèn)為在醫(yī)院進(jìn)行的散瞳驗(yàn)光的過程太過于復(fù)雜，花費(fèi)時(shí)間太多，所以不大愿意接受，有的甚至熱心于小攤販的隨意查片驗(yàn)光，抱著反正戴上能看清楚就行了的想法，隨便買一副眼鏡就戴上，這是錯(cuò)誤的，可能給孩子的眼睛帶來不可逆的損害。

結(jié)語：不同年齡段的人散瞳驗(yàn)光的方法有所不同，這是因?yàn)椴煌挲g段的人的眼睛的調(diào)節(jié)力強(qiáng)弱不同，通常是年齡越小調(diào)節(jié)力越強(qiáng)，需要的散瞳藥物越強(qiáng)，作用時(shí)間越長(zhǎng)。不同的醫(yī)院所采用的散瞳驗(yàn)光的方法和藥物可有細(xì)微差別，但總的原則是一致的。