導語：近視眼的配鏡應是以小的度數(shù)達到好的矯正視力，這是很重要的原則。對高度近視第一次配眼鏡者，不能接受全部矯正者，應選戴低度眼鏡，待適應后再增加度數(shù)，但每次增加不宜超過300度。

近視有真、假之分。由于青少年調節(jié)力強，容易發(fā)生假性近視，少數(shù)壯年人也可發(fā)生假性近視。凡假性者，當注意眼的勞逸和用眼衛(wèi)生，堅持做眼保健操，再結合藥物治療，不需要戴鏡。對一過性近視，盡管達到一4.00D，也不給鏡，因只堅持數(shù)天眼睛休息不用即可恢復。只有真性近視才戴矯正眼鏡，以提高視力。

近視眼看近物是不用或少用調節(jié)的，所以調節(jié)少于集合，當戴矯正眼鏡后，無論看近物和遠物都要使用調節(jié)，而且調節(jié)與集合之間的關系由分開運用恢復到正?；蚪咏Ｂ?lián)合運用。有些近視病人由于既往不用調節(jié)，戴矯正眼鏡后，陡然起用調節(jié)，并使調節(jié)與集合發(fā)生新的正?；蚪谡５年P系，往往感到不適應，甚至發(fā)生視力疲勞。

近視的矯正，原則上以達到佳視力的低屈光度數(shù)給予處方。例如：一1.25D、一1.50D、一1.75D，均可使視力矯正達到1.5，當以一1.25D給予。因近視眼往往感到屈光度深的鏡片比屈光度淺的鏡片顯得清楚。如疏忽，則容易矯正超度，超度時常用調節(jié)彌補，結果使近視眼變成了人為的遠視眼，必然多用調節(jié)，使過度調節(jié)，小于集合的關系顛倒成大于集合，引起視力疲勞，日久甚至可促使近視發(fā)展。

凡近視在一2.00D以下者可作完全矯正，一2.25D～一4.00D可酌情減少一0.25D;一4.25D～一6.00D可酌情減少0.25D～0.5D;一6.25D～一10.00D可酌情減少一0.50～一1.00D，一10.OOD以上可酌情減少一1.00D一2.00D。根據(jù)病人耐受能力分2～3次給予處方，每次相隔3～6個月，后一次給予完全矯正處方時，應請病人雙眼同看視力表，在不影響病人用遠視力的要求下，雙眼同時減去適當屈光度，這樣既能鍛煉睫狀肌的調節(jié)功能，又能使調節(jié)功能與集合關系逐漸改變到正常關系，以達到適應。15歲以下的少年兒童，其耐受能力和適應力均強，可考慮一次給予。

總的原則是：輕度近視可一次完全矯正。中度近視可酌減，分兩次矯正，一般宜用低度數(shù)達到好視力的鏡片，以防矯正過多。初次戴鏡的成年人要酌減度數(shù)，以減至戴者頭不昏脹，走路方便為好。高度近視者視遠時可戴完全矯正鏡片、視近宜減1/3，45歲以上者視近要減去老視度數(shù)，所以要配兩副專用鏡。

結語：配鏡時，首先確定患者是真性近視，還是假性近視，或者二者兼有;然后對真性近視或近視中的真性近視部分進行定量測定，一定要避免患者因配戴不合適的眼鏡而使眼處于長期的調節(jié)緊張狀態(tài)，從而導致眼睛度數(shù)的加深。