5、美觀

(1)對于年輕的配戴者來說，可以避免框架眼鏡遮蓋眼部，便于用眼睛交流思想感情。

(2)框架眼鏡的框架形狀和邊寬?？尚薷呐浯髡叩拿嫘?，而隱形眼鏡沒有這一缺點。

(3)久戴框架眼鏡常發(fā)生鼻梁的塌陷，眼球的凸出，據(jù)信如及時配戴隱形眼鏡則可避免這一變化。

6、安全

框架眼鏡配戴者遇到暴力傷時，破碎的鏡片常導(dǎo)致眼球貫通損傷，而隱形眼鏡則比較安全。

哪些人不適合配戴隱形眼鏡?

1、眼部疾病：眼瞼、結(jié)膜、角膜炎癥、砂眼、淚囊炎、淚道堵塞或淚液分泌減少;只剩單眼視力者;患有眼球震顫者

2、全身疾?。菏稚窠?jīng)質(zhì)對任何不適相當(dāng)敏感者，尤其對眼痛極敏感者;全身抵抗力下降者，如糖尿病、妊娠;關(guān)節(jié)炎、鼻竇炎

3、環(huán)境條件：風(fēng)沙、灰塵、揮發(fā)性酸堿物等

4、個人素質(zhì)：不講衛(wèi)生，不能依從醫(yī)囑

角膜的解剖和生理特點有哪些?

(1)形態(tài)：角膜占眼球前方1/6，透明，中央約3mm左右為球面形，周邊曲率半徑逐漸增大，呈非球面形;橫徑約為11-11.5mm，縱徑約為10-10.5mm，中央厚度約為 0.5-0.7mm，邊緣厚度約為1.1mm.。

(2)正面觀：角膜中央部與瞳孔對應(yīng)的范圍稱為瞳孔區(qū)，瞳孔區(qū)的中央稱為前極部; 瞳孔區(qū)以外的部分稱為周邊區(qū)，邊緣與鞏膜延續(xù)的部分稱為輪部，又稱角鞏膜緣。

(3)組織學(xué)：5層：上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細(xì)胞層。

生理

(1)透明性：纖維板層無色透明，無血管，含水量恒定，約為72%-82%;當(dāng)角膜缺氧、外傷時，角膜發(fā)生混濁。

(2) 屈光特性：占眼的屈光系統(tǒng)的3/4屈光力

(3) 敏感性：角膜上皮細(xì)胞層內(nèi)分布著豐富的感覺神經(jīng)叢，具有極敏感的痛覺反應(yīng)，當(dāng)配戴隱形眼鏡觸及角膜時，常引起反應(yīng)性瞬目;配戴鏡片后，各種因素對角膜 產(chǎn)生的刺激均能導(dǎo)致異物感。當(dāng)配戴隱形眼鏡不當(dāng)導(dǎo)致角膜損傷、炎癥或感染時，會引起疼痛和反射性的流淚、畏光，稱為角膜刺激癥狀。

(4)損傷和修復(fù)：角膜上皮細(xì)胞破壞后可通過上皮細(xì)胞移行或臨近細(xì)胞的增生來修復(fù)， 故配鏡引起的輕微損傷頗易愈合;戴鏡引起的損傷或潰瘍釀成上皮細(xì)胞缺損或壞死脫落時，用熒光素鈉等染色可以 判斷創(chuàng)面的部位、面積和深度。

角膜前彈力層在一定程度上可抵御機械性和病理性損傷，配戴隱形眼鏡如發(fā)生角膜潰瘍，則以前彈力層為屏障，可以阻止炎癥向基質(zhì)層發(fā)展，一旦前彈力層破壞將不能再生，愈合后形成不透明的疤痕組織，稱為角膜云翳或白斑。角膜后彈力層具有抗微生物、抗炎癥、抗化學(xué)損傷等功能，損傷后有再生能力。

(4)代謝：維持角膜代謝的氧的來源主要依賴外界的空氣、角膜緣血管網(wǎng)和房水供應(yīng)，在睡眠時因外界的空氣不能直接供給角膜氧氣，則由瞼結(jié)膜的血管代替。當(dāng)配戴隱形眼鏡發(fā)生角膜氧代謝障礙時，因不能產(chǎn)生足夠的能量來維持角膜內(nèi)皮細(xì)胞的功能，故發(fā)生角膜水腫，使角膜厚度增加。

角膜與氧代謝之間的關(guān)系?

[1] 角膜與氧氣

角膜所需氧氣80%來自空氣，15%來自角膜緣血管網(wǎng)，5%來自房水角膜缺氧—角膜水腫，視力下降，神經(jīng)末梢感覺下降，角膜緣血管增生，角膜上皮及內(nèi)皮功能下降睜眼戴軟性隱形眼鏡 角膜氧供5~12% 氧供10~12%的軟鏡較理想 睡眠戴軟性隱形眼鏡 角膜氧供2~4% 角膜處于窒息狀態(tài).

[2] 決定隱形眼鏡透氧性的因素

含水量/厚度/材料/新舊鏡片/松緊度

[3] 有關(guān)隱形眼鏡透氧性的幾個名詞

透氧系數(shù)Dk值 D—彌散系數(shù) k—溶解系數(shù) 含水量越高，Dk值越高?

氧傳導(dǎo)性Dk /L--氧通過一定厚度特定鏡片的實際速度

等氧率EOP—人活體上鏡片與角膜之間的含氧百分率

不戴鏡，人角膜可獲得的氧為21%，即EOPMAX=21%

國際隱形眼鏡教育者協(xié)會--日戴鏡Dk /L>24，EOP>12%

長戴鏡Dk /L>87，EOP>18%

哪些鏡片能提供足夠的氧氣給日戴式的鏡片?

中心厚度<0.04~0.06mm低含水量

中心厚度0.06~0.10mm中含水量

中心厚度0.15~0.20mm高含水量

 隱形眼鏡需要有哪些規(guī)格?

1、材質(zhì)

2、含水量：含水量小于50%為低含水鏡片，大于50%為高含水鏡片

3、中心厚度：中心厚度小于0.05毫米為超薄鏡片

4、透氧系數(shù)：與鏡片含水量及厚度有關(guān)

5、直徑

6、光學(xué)區(qū)：指有屈光度的鏡片部分

7、鏡片色澤

8、基?。阂话銥榻悄で拾霃降?.1倍

如何配戴和卸下隱形眼鏡?

1、[戴上]將鏡片放在右手食指上，凹面朝上;雙眼注視前方鏡子，兩手中指將上下眼瞼拉開，將鏡片附著于角膜中，然后移開食指，再往下看以使鏡片附著于眼睛上，兩手中指徐徐放松眼皮。

2、[卸下]眼睛看著鏡子，左手食指、中指拉開上下眼皮，右手拇指與食指輕輕按住鏡片下緣兩側(cè)使鏡片拱起后，慢慢取出。

如何護理隱形眼鏡?

1、每次取下鏡片，將其置于左掌心，滴上3-5滴護理液，用右手食指在鏡片的外表面和內(nèi)表面分別放射狀的輕揉20-30次。

2、用左手食指和拇指松松捏住鏡片，用護理液或新鮮生理鹽水沖洗鏡片，沖邊輕輕搓動鏡片。

3、鏡片盒內(nèi)注入2/3容量的護理液或消毒液，將清潔、沖洗過的鏡片放入鏡片盒。

4、右后左，依次處理，蓋好盒蓋。

5、護理液的浸泡消毒時間為4 h以上，通常浸泡過夜，次日取出，用護理液或新鮮生理鹽水稍稍沖洗，再行配戴。

初戴隱形眼鏡者可能出現(xiàn)的癥狀及解決辦法?

1、輕度的異物感但不痛，也無其他異常現(xiàn)象?？赡苁请[形眼鏡的邊緣及瞼緣配戴者還不適應(yīng)，可繼續(xù)配戴，不久癥狀應(yīng)該消失。

2、球結(jié)膜輕度充血但無其他不適，可能是結(jié)膜對隱形眼鏡初期適應(yīng)的一個正常反應(yīng)，過幾天應(yīng)該會消失。

3、有時視物模糊。戴鏡初期可能出現(xiàn)角膜水腫的反應(yīng)，觀察一個月后看是否仍模糊。

4、視近困難。隱形眼鏡與框架眼鏡視近所用的調(diào)節(jié)力不一樣，隱形眼鏡所用的調(diào)節(jié)力大于框架眼鏡。如為輕度視近困難可慢慢習(xí)慣，適應(yīng)不了的應(yīng)更換低度鏡片。

配戴隱形眼鏡的注意事項?

1、每次取戴或操作鏡片之前將指甲剪短，充分把手洗干凈

2、在干凈、平整的桌面上操作和取戴鏡片，以免鏡片掉在地上

3、每次配戴鏡片之前，仔細(xì)檢查鏡片有無破損、污物及沉淀物。如有破損則不能配戴。如有污跡和沉淀物則必須清潔沖洗后再戴

4、分辨鏡片的正反面，使正面向上配戴

5、按規(guī)定的程序清洗、沖洗、消毒和儲存鏡片。注意清潔時揉搓要在20次以上，沖洗要充分，消毒時間需4小時以上

6、護理液在開瓶使用后，每次用完及時將蓋子蓋緊，不要用手指觸摸瓶口，護理液應(yīng)該在規(guī)定的時間內(nèi)用完，如果未用完，則應(yīng)該棄去，更換新鮮護理液。

7、每周好用高效清潔片浸泡鏡片，在浸泡之前后都必須充分清潔和沖洗鏡片。

8、戴隱形眼鏡不得滴任何眼藥水，否則藥水的成分吸附在鏡片上，不僅使鏡片渾變硬，而且滯留在鏡片的高濃度藥液成分會損傷眼部組織

9、鏡片長期不使用，須經(jīng)嚴(yán)格的清洗、沖洗、消毒、浸泡在護理液中，放入冰箱的儲藏室，每周更換一次藥水，再次配戴時則要認(rèn)真進(jìn)行清潔、沖洗和消毒

10、戴上鏡片后，新鮮的全功能護理液沖洗鏡盒

11、需要化妝的女士，應(yīng)在化妝前配戴隱形眼鏡，卸妝前取下隱形眼鏡，不要使化妝品粘連鏡片

12、不提倡使用鑷子和棍棒等輔助工具，因為鑷子如果不包裹尖頭，很容易損傷鏡片，而鑷子和棍棒頭的包裹物很容易被細(xì)菌污染而成為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基從而污染鏡片，使眼睛發(fā)炎

 13、如眼睛有分泌物、摩擦感或結(jié)膜充血，甚至角膜上長白點，絕不要勉強配戴并應(yīng)立即去醫(yī)院就診

隱形眼鏡配戴后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理原則?

1、視物模糊：如果是看遠(yuǎn)不清，可能是光度不足;看近不清可能是光度太深;如果出現(xiàn)重影可能是散光未完全矯正;如果是眨眼后看不清，鏡片表面有膠凍塊，應(yīng)清洗或更換鏡片，也有可能是鏡片中心定位不好，可更換基弧合適的鏡片;如果是配戴時間延長而看不清并出現(xiàn)角膜水腫，可更換高透氧鏡片，也可能是鏡片陳舊則要更換新鏡片;如果是日漸惡化性視力不清，多為巨乳頭狀結(jié)膜炎(GPC)應(yīng)停戴，進(jìn)行治療若無法停戴則每周要徹底清潔鏡片或及早更換鏡片。

2、戴鏡后短時間內(nèi)近視度數(shù)升高　可能是鏡片基弧偏小;配戴者正好遇到考試或近距離工作增多，遇到這種情況應(yīng)散瞳驗光。

3、配戴后眼睛發(fā)紅

(1) 急性充血：原因可能是細(xì)菌感染，配戴過緊，過夜配戴，鏡片污染，鏡片與角膜間碎屑引起的角膜上皮擦傷、潰瘍等。此病常為單眼，如是中至重度充血并伴有疼痛、怕光、流淚、視物不清并在角膜上有白色斑點，常常是角膜炎的存在。此時應(yīng)立即取下鏡片立即就醫(yī)。

(2) 慢性充血：主要表現(xiàn)在角膜緣或內(nèi)外眥部的結(jié)膜經(jīng)常有的輕度充血，原因可能時消毒藥水未沖洗干凈、刺激或過敏;也有可能鏡片陳舊，沉淀物積存引起充血。

4、配戴后眼干

(1) 在正常淚液的表面有一層非常薄的脂質(zhì)層覆蓋著，其作用是為了防止淚液蒸發(fā)。配戴隱形眼鏡之后，這一層脂質(zhì)層就不會象原來那樣穩(wěn)定附著淚液表面，淚液蒸發(fā)自然加快。

(2) 鏡片磨損、沉淀物過多、透氧性下降、結(jié)膜與鏡片發(fā)生摩擦而不適會感到干燥。

(3) 鏡片配戴過緊、淚液循環(huán)不好、角膜水腫、缺氧、感覺干燥不適。

(4) 超時配戴尤其是過夜配戴，次日清晨一般都會感到干燥。

(5) 經(jīng)常用一些影響淚液分泌的藥物如：抗過敏藥、安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、避孕藥、抗消化道潰瘍藥、降壓藥等。

首先應(yīng)分清淚液分泌是否正常，如經(jīng)眼科醫(yī)生檢查有淚液分泌不足者且有角膜干燥者，應(yīng)終止配戴隱形眼鏡;如果淚液分泌正常、角結(jié)膜也正常者，可采用以下幾點原則：

* 更換其它品牌隱形眼鏡，注意配戴松緊合適的鏡片，一般眼干的顧客適合低含水量的鏡片。

* 每日減少配戴時間，每周減少配戴日數(shù)

* 在空調(diào)、高溫、多煙、風(fēng)吹的地方應(yīng)盡量多眨眼或避免配戴隱形眼鏡。

* 堅強對鏡片的保養(yǎng)

* 人工淚液、潤滑劑的使用，每日不超過5次，以免掩蓋病情

* 必要時可口服維生素A和B2等。

5、配戴后4到5小時即有灼燒感，霧視，看燈有光圈

可能是鏡片過緊使淚液循環(huán)不暢，角膜代謝產(chǎn)物不易排出，角膜新陳代謝所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)不能及時補充，角膜水腫。另外一種可能使鏡片使用時間過長，導(dǎo)致鏡片上蛋白質(zhì)沉淀過多。

鏡片破損的種類及原因有哪些?

1、配鏡后短時間即發(fā)生鏡片破裂，多為使用尖銳鑷子、指甲過長或鏡片盒邊緣銳利所致。

2、部分拋棄式鏡片或鑄模成型鏡片強度較低，易于破裂，試更換鏡片品種。

3、軟鏡脫水后變得脆硬，極易破裂，故應(yīng)矚使用者盡量避免使鏡片脫水。

4、鏡片破裂的原因可根據(jù)裂痕的形態(tài)和走向進(jìn)行分析，若裂痕圓滑多為鏡片材料強度不夠所致;若裂痕形態(tài)出現(xiàn)棱角則為操作不慎造成。

鏡片損壞的類型有哪些?

鏡片破損：

(1)手指甲太長劃破鏡片;

(2)取戴鏡片時用力過大鏡片粘在一起，又用力撕開造成破裂;

(3)擦洗時用力太大，用不合格的產(chǎn)品護理鏡片如“清潔器”;

(4)鏡片掉在地上被粗糙的表面劃破;

(5)鏡片在盒內(nèi)干燥，粘在盒與盒之間，打開鏡盒時破裂;

(6)用不合格的鑷子

鏡片磨損：由于鏡片與粗糙的表面接觸而發(fā)生。

鏡片參數(shù)的改變：

(1)某些眼藥水，如氯霉素、地卡因眼藥水等可改變鏡片的直徑;

(2)加熱消毒法與化學(xué)消毒法同時混用，可能會導(dǎo)致消毒液中的成分與鏡片的高分子材料發(fā)生反應(yīng)，進(jìn)而影響鏡片的物理性質(zhì);

(3)鏡片沉淀物。有些鏡片沉淀物，如色素蛋白質(zhì)沉積于鏡片表面后，不僅能使鏡片變?yōu)榧t色，而且還會使鏡片變硬，直徑縮小;

(4) 藥水的滲透壓。等滲藥水能維持鏡片的參數(shù)在正常范圍，滲透壓偏高，鏡片直徑縮小;滲透壓偏低，鏡片直徑增大。所以不能用自來水、白開水或蒸餾水浸泡鏡片

(5) 鏡片老化，過了失效期的鏡片會變形并出現(xiàn)卷曲。

(6) 鏡片變色。由于原因不同，可變?yōu)榧t色、黑色、黃色、灰色、褐色等。